От 13 до 27 недель беременности - это второй триместр, который характеризуется интенсивным ростом плода. В течение трех месяцев он увеличится в размерах от 7 до 27 сантиметров, а его вес увеличится с 20 граммов до 1200. В этот период женщина может радоваться тому, что токсикоз ушел, а ее округлившийся животик стал заметен, но при этом еще не мешает движениям. Этот период сопровождается первыми ощущениями движения малыша в животе будущей мамы. Плод в этот момент развивается очень интенсивно, поэтому важно, чтобы его мать получала полноценное питание, состоящее из достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Развитие плода во втором триместре

Второй триместр беременности является одним из самых важных этапов для развития ребенка. Уже к десятой неделе формирования начинают развиваться все органы и системы малыша. Рассмотрим поэтапно, как происходит развитие плода во втором триместре.

На 13-й неделе, вес малыша составляет 13-20 граммов при росте в 6-7 сантиметров. Зачатки всех органов и систем уже формированы, и продолжают активно развиваться.

Через неделю, на 14-й неделе, печень начинает вырабатывать желчь, а поджелудочная железа - инсулин, вещество, помогающее глюкозе проникать в клетки, обеспечивая их энергией. Гипофиз начинает «дирижировать оркестром» желез внутренней секреции.

На 15-й неделе, малыш значительно выростает, его вес составляет 50 граммов при росте в 10-11 сантиметров. Кожа покрывается тонкими волосками, которые заменятся пушковыми. Формируются отпечатки пальцев на папиллярных линиях.

16-я неделя - время, когда кости скелета малыша начинают твердеть. У девочек начинают формироваться предшественники яйцеклеток.

На 17-й неделе, малыш продолжает активно расти, вес его уже составляет 150 граммов при росте в 12-13 сантиметров. Начинает формироваться жировой слой, а половые органы уже сформировались.

18-я неделя - это время, когда малыш уже умеет слышать и может быть напуган неожиданными громкими звуками. В организме начинается развитие кроветворения.

На 19-й неделе, начинает формироваться зачатки коренных зубов, а под зачатками молочных зубов начинает развиваться желудочный сок. Малыш активно заглатывает амниотическую жидкость, которая потом перерабатывается в почках и поступает обратно в полость матки.

20-я неделя - половина пути пройдена. Головной мозг формирует центры, отвечающие за работу всех органов чувств, центры мышления и памяти. Малыш в этот период уже достиг веса в 250 граммов.

На 21-й неделе, малыш резко вырос до 22 сантиметров и достиг веса в 400 граммов. Уже можно определить пол ребенка.

22-я неделя - это время, когда малыш формирует свой режим дня, который может не совпадать с режимом мамы.

На 23-й неделе, косточки внутреннего уха формируются, что способствует улучшению слуха.

На 24-й неделе, малыш создает защитную систему от инфекций, лейкоциты появляются в его крови. Активно развиваются легкие.

25-я неделя - это время, когда кожа малыша перестает быть прозрачной.

На 26-й неделе, малыш продолжает активно расти, его вес уже составляет около 820 граммов, и все больше и больше развиваются его легкие. Вырабатывается сурфактант — защитное вещество, препятствующее легкому спаданию и слипанию.

27-я неделя - заканчивается формирование сетчатки, открываются веки у малыша, и он постепенно начинает различать свет, проникающий через стенку живота.

Таким образом, за время второго триместра, плод превращается в активного маленького человечка весом больше килограмма. Важно следить за его развитием и вести правильный образ жизни для благополучной беременности и крепкого здоровья ребенка.

Во втором триместре беременности женщины часто ложатся на кушетку с чувством, что их тело стало чем-то другим. У них изменяются пищевые привычки, появляются прихоти, которые могут быть вполне обычными, но иногда свидетельствуют об определенных рисках.

Например, если будущую маму вдруг потянуло на мел или землю, это может означать начало анемии. В таком случае необходимо провести дополнительный анализ крови. Анемия часто возникает во втором триместре из-за того, что малыш "забирает" запасы железа у матери.

Кроме того, растущий малыш требует больше кальция для роста скелета, что может привести к проблемам со зубами будущей мамы. Добавьте в свой рацион пищу, богатую кальцием, и не забывайте о зубной гигиене. Гормональные изменения могут сделать слизистые оболочки более чувствительными, так что будущая мама может столкнуться с кровоточивыми деснами. В таком случае стоит заменить щетку на более мягкую.

Повышенный уровень эстрогена может вызывать опухоль слизистой носа, что приводит к заложенности носа и кровотечениям. Физиологический раствор позволяет облегчить дыхание и предотвратить развитие инфекций.

Во втором триместре у беременных также происходят изменения в области выделений. Белые выделения из влагалища - нормальное явление, создающее оптимальную среду на поверхности слизистой. Если выделения запахивают или вызывают раздражение - необходимо обратиться к врачу.

Кожа на животе и груди начинает растягиваться, поэтому желательно использовать средства для предотвращения растяжек. Увеличение объема крови на 20% к концу второго триместра необходимо, чтобы обеспечить питанием растущего малыша.

Второй триместр может также сопровождаться отеками ног, вызванными накоплением жидкости в организме будущей мамы. Помогут компрессионные гольфы и чулки с минимальной компрессией. Важно также обеспечить потребности организма витамином В9 и флавоноидами.

Растущая матка начинает давить на внутренние органы, делая дыхание более трудным. В целом это является нормальным процессом, однако внезапная одышка без видимой причины требует ухода к врачу. Матка также сдавливает мочевой пузырь, поэтому женщины могут чаще испытывать необходимость посещения туалета.

Чтобы предотвратить запоры и геморрой, важно увеличить потребление клетчатки, пить больше воды и больше двигаться. Хотя запоры являются довольно распространенным явлением у беременных, боли могут быть облегчены прохладным душем. Ежели же ничего не помогает, стоит обратиться к врачу.

Во время второго триместра могут появиться проблемы сухости глаз, которые могут быть устранены увлажняющими каплями и витаминами, содержащими лютеин. Хорошая забота о здоровье и наличие соответствующих ресурсов помогут этому процессу пройти без осложнений.

Что можно и что нельзя во время беременности: полезные советы для женщин

Второй триместр беременности проходит гораздо спокойнее первого, заканчивается период гормональной перестройки и токсикоза, женщина привыкает к своему состоянию. В это время она выглядит как никогда прекрасной и счастливой и может позволить себе активную жизнь. Но что можно делать, а что нельзя?

Физическая активность необходима, но лучше воздержаться от экстремальных видов спорта или занятий, чреватых падениями, таких как катание на роликах, лыжах, коньках. Если женщина регулярно бегала до беременности, занятия бегом до середины второго триместра разрешены при условии тщательного контроля за самочувствием, наличия удобной обуви и бандажа. Позже придется перейти на спортивную ходьбу или тренировки на эллиптическом тренажере. Поклонницам силовых нагрузок лучше проконсультироваться у хорошего спортивного врача. Противопоказаны все упражнения, повышающие внутрибрюшное давление или требующие хорошей координации, в том числе приседания, выпады, жимы ногами. Зал должен хорошо проветриваться: потребность в кислороде у будущей мамы повышена.

Однако занятия спортом противопоказаны при угрозе прерывания беременности, гестозе (позднем токсикозе), предлежании плаценты или при появлении болей внизу живота (повышении тонуса матки) после занятия.

Ближе к концу второго триместра становится труднее заснуть. Спать на животе невозможно, на спине же не рекомендуется из-за того, что увеличившаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, провоцируя отеки. Оптимальная поза для сна — на левом боку. Для удобства можно положить подушку под колено правой ноги и живот, подпереть поясницу.

Увеличившаяся матка может провоцировать изжогу, поэтому питаться прийдется дробно, мелкими порциями, избегая острых приправ. Если это не помогает, врач может посоветовать средство от изжоги, разрешенное во время беременности.

Повышается сексуальное желание из-за обильного кровоснабжения матки и половых органов. Если беременность протекает без осложнений, интимная жизнь не противопоказана, но лучше избегать поз, при которых может сдавливаться живот.

Женщины хотят быть красивыми и находясь в интересном положении. Современная декоративная и уходовая косметика по большей части безопасна. Нельзя использовать средства, содержащие ретинол и ретиноиды. Что же касается современных красок для волос, вопреки прежним представлениям, их компоненты не попадают в кровь и не вредят малышу. Важно знать, что во время беременности меняется структура волос, а значит, результат может оказаться непредсказуемым.

Важность микронутриентов для беременных

Недостаток витаминов и микроэлементов может привести к серьезным патологиям развития плода, вплоть до прерывания беременности из-за нежизнеспособности плода. Во втором триместре дефицит физиологических потребностей в основных питательных веществах может вызвать осложнения беременности, отрицательно влиять на рост плода и нарушить формирование функций и систем организма, включая нервную, эндокринную и пищеварительную.

Согласно Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08, утвержденным Роспотребнадзором, а также рекомендациям ВОЗ, следующие микронутриенты считаются необходимыми для беременных во втором триместре:

• Витамин A (ретинол) - необходим для нормального развития органов зрения и кожи плода, роста костей и формирования скелета, для профилактики ухудшения сумеречного зрения (гемералопии).
• Витамин E (токоферол) - уменьшает риск гипертонии беременных, способствует росту и развитию плода.
• Витамин В1 (тиамин) - необходим для нормальной работы нервной системы, снижает вероятность врожденных пороков развития плода.
• Витамин В2 (рибофлавин) - его дефицит во время второго триместра увеличивает вероятность врожденных пороков сердца.
• Витамин В3 (ниацин) - снижает риск развития пороков плода.
• Витамин В5 (пантотеновая кислота) - участвует в обмене веществ, синтезе гормонов, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, поддерживает функцию коры надпочечников.
• Витамин В6 (пиридоксин) - еще один витамин, необходимый для нормальной работы нервной системы. Уменьшает вероятность развития гестозов, анемий и маловодия.
• Витамин В9 (фолиевая кислота) - стимулирует формирование эритроцитов крови, снижает риск преждевременной отслойки плаценты, послеродового сепсиса и рождения маловесных детей. Препараты фолиевой кислоты следует начинать принимать как можно раньше (в идеале - уже на этапе планирования беременности) для профилактики дефектов нервной трубки.
• Витамин С (аскорбиновая кислота) - способствует нормальной работе плаценты, уменьшает риск преждевременных родов и укрепляет сосуды.
• Витамин D (кальциферол) - регулирует обмен каль

Второй триместр беременности — это время, когда увеличивается потребность организма в питательных веществах для роста и развития плода. Во время этого периода для поддержания микро- и макронутриентов в организме беременной женщины необходимо увеличить калорийность рациона до 2500 килокалорий в день, что на 350 килокалорий больше, чем обычная норма физиологической потребности в энергии у женщин.

Однако этот рацион зависит от разных факторов, таких как возраст, масса тела, образ жизни и физическая активность беременной женщины, а также от климатических условий и профессиональной деятельности. Например, для беременных женщин в возрасте до 29 лет, занимающихся тяжелым физическим трудом, нормой является потребление 3910 килокалорий в день. Для беременных женщин в возрасте от 30 до 39 лет со средней физической активностью, живущих в средней полосе России, рекомендуется потреблять в сутки 2875 килокалорий.

Согласно нормам прибавки веса, до 20 недель беременности вес должен увеличиваться не более чем на 500 грамм в месяц, а после 20 недель — не более чем на 500 грамм в неделю. Если вес соответствует норме, значит, калорийность питания подобрана правильно.

Важно употреблять не менее 95 граммов белков в день, при этом половина из них должна быть животного происхождения, так как железосодержащие белки лучше всего содержатся в мясе, яйцах и рыбе в легкоусвояемой форме. Количество жиров должно быть не менее 80 граммов в день, половина из которых — растительной. Что касается углеводов, то они должны составлять около 350 граммов в день, и лучше всего их получать из овощей, круп, и макарон. Для предупреждения запоров необходимо употреблять достаточное количество растительной клетчатки.

Ограничение потребления поваренной соли до восьми граммов в день очень важно, так как полуфабрикаты, консервы и фабричные колбасы содержат большое количество соли, в разы превышающее рекомендованную норму. Эти продукты лучше исключить из своего рациона.

Алкоголь категорически запрещен для беременной женщины, а кофеин необходимо употреблять с осторожностью, так как его воздействие на беременных пока не изучено.

Считается, что аллергенные продукты, например, клубника или апельсины, не могут способствовать рождению ребенка-аллергика, потому что современная медицина придерживается гигиенической теории возникновения аллергии, согласно которой чрезмерный иммунный ответ вызывается излишней стерильностью среды вокруг ребенка. Поэтому, если будущая мама нормально переносит такую пищу, она вполне может употреблять клубнику и апельсины во время беременности.

Но даже если рацион беременной сбалансирован и правильный, термическая обработка разрушает до 90% полезных веществ в продуктах. Поэтому, чтобы получить достаточное количество витаминов и минералов, необходимых для организма, рекомендуется также принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных. Второй триместр беременности является ответственным периодом, поэтому очень важно убедиться, что будущая мама получает все необходимые питательные вещества, витамины и минералы.

Фото: freepik.com