Боль — это сигнал, который говорит о том, что в организме произошёл сбой. Каждый из нас стремится как можно быстрее избавиться от этого неприятного ощущения, но у врачей своя задача — определить, что именно стало причиной его возникновения. Причин может быть множество. Например, мучительную ушную боль (otalgia) могут вызвать разные причины, в том числе заболевания зубов, инфекции слюнных желез, а также воспалительные процессы в ухе, горле и носу. Эта боль может возникнуть как у детей, так и у взрослых, у мужчин и женщин. Помимо этого, оталгия может иметь разную интенсивность и длительность.

Особенно часто оталгия поражает детей. Тем не менее, врачи отмечают, что даже взрослые люди могут страдать болезнями, которые сопровождаются болевыми ощущениями в органах слуха. Каковы причины возникновения оталгии и что нужно делать при ушной боли — на эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Почему возникает ушная боль у детей и взрослых?

Исследования показывают, что болевые ощущения могут быть вызваны разными причинами, которые могут отличаться в зависимости от возраста. Оталгия или ушная боль может быть вызвана не только воспалениями, начавшимися в ухе (отодиния), но и инфекциями в других органах, тогда это называют рефлекторной оталгией.

В детском возрасте отит является одной из наиболее частых причин ушной боли. Это связано с особенностями анатомического строения детского уха и частыми простудными заболеваниями с насморком. Чуть менее чем у трети детей ушная боль вызвана другими причинами, такими как ангина, ринофарингит, невралгия тройничного нерва, рак полости рта или гортани.

У взрослых первопричиной ушной боли у мужчин чаще всего становятся воспаления уха, а у женщин — инфекции в других органах системы "ухо-горло-нос". Кроме того, ушная боль у взрослых может быть вызвана другими причинами, такими как мирингит, отомикоз, серная пробка или заболевания зубов и десен. Одной из частых причин вторичной оталгии у взрослых является невралгия тройничного нерва.

При некоторых заболеваниях, таких как рак носоглотки или опухоль в ухе, также может возникать острая ушная боль. Лечение ушной боли должно осуществляться на основе причины ее возникновения и должно проводиться под контролем врача.

Почему ушная боль может быть опасной?

Ушная боль не только может свидетельствовать о серьезных заболеваниях органов слуха, но и серьезно влияет на жизнь человека. Пострадавшие от оталгии не могут нормально спать, страдают головными болями. Кроме того, возможно ухудшение слуха, что в будущем может привести к развитию тугоухости, а воспалительный процесс может перерасти в хроническую форму. Учитывая близость ушной раковины к головному мозгу, игнорировать боли не стоит. Ушная боль у взрослых не появляется без причины, и в короткие сроки необходимо обратиться к врачу, чтобы найти причину боли и устранить ее.

Важно обратить внимание на дополнительные симптомы, которые могут сопутствовать боли в области ушной раковины:

• высокая температура, тошнота, рвота;
• выход гнойной или кровянистой жидкости из ушной раковины;
• резкая боль, не связанная с конкретными причинами;
• продолжающаяся боль в течение одного дня или более;
• онемение лица со стороны больного уха, скованность мышц шеи.

Игнорирование симптомов отита, а также неправильное лечение могут привести к хроническому отиту и распространению воспаления на другие ткани и органы. В связи с этим необходимо обратиться к врачу, чтобы получить правильное лечение отита.

Сколько времени может продолжаться ушная боль?

Время, за которое уйдут неприятные симптомы, зависит от степени заболевания. В некоторых случаях, когда присутствует инфекционный процесс в ухе, ушная боль может исчезнуть через несколько дней, даже если человек не использовал какие-либо специальные лекарства, кроме обезболивающих. Но никогда не стоит заранее на это рассчитывать - часто боль может сохраняться дольше. При своевременном лечении заболевание может длиться от одной до двух недель, а если в ухе появляется жидкость вследствие воспалительного процесса или заболевание переходит в хроническую форму, лечение инфекции может затянуться на месяц и даже дольше ^[1]. Однако это не означает, что ухо будет болеть все это время - как правило, резкая ушная боль возникает только на стадии активного развития заболевания.

^[1] How Long Does Ear Pain Last? 2022. URL: https://lorenandmark.com/.

Ушная боль - почему она усиливается ночью?

По мнению специалистов, низкий уровень кортизола является причиной усиления болевых ощущений в ухе в ночное время. В положении лежа болезненные ощущения ухудшаются за счет скопления жидкости в ушной раковине, которое вызывает давление на барабанную перепонку и способствует боли.

Болевые ощущения в ухе также усиливаются при жевании и достигают максимума при манипуляциях с ушной раковиной. Но даже в случае болезни есть способ облегчения состояния: для ускорения вывода жидкости из уха и снижения давления нужно спать в вертикальном положении и уложить под голову пару подушек. Это способствует выводу скопившейся жидкости и, соответственно, снижает давление в ухе. Кроме того, облегчить болевые ощущения помогает притупление чувств с помощью прижимающейся к больной стороне подушки.

Некоторые варианты заболеваний уха связаны с нервными окончаниями, расположенными в коже ушной раковины. Заболевания, которые ограничиваются хрящом, реже вызывают болевые ощущения, поскольку там меньше нервных волокон. Однако важно помнить, что самые интенсивные болевые ощущения могут быть связаны с любой инфекцией, травмой уха, заболеванием соединительной ткани или опухолью. Именно поэтому необходима вовремя обращаться к специалисту и проводить профилактику заболеваний.

P.S. Специалисты рекомендуют регулярно проверять уши, поскольку со временем заболевания, которые легко можно было бы избежать на начальном этапе, могут перерасти в заболевания серьезной степени сложности.

Как узнать о проблемах с ушами у маленьких детей?

Малыши часто болеют инфекциями уха, поэтому родители должны быть внимательны к поведению ребенка. Согласно статистике, до 95% детей страдают от отита в раннем детстве (ссылка). Некоторые малыши переносят болезнь несколько раз, и, из-за особенностей строения уха, воспаления могут быть тяжелыми, длительными и сопровождаться осложнениями.

У грудных детей постоянный плач в сочетании с повышенной температурой может свидетельствовать о проблемах с ушами. Родители должны быть внимательными и обращать внимание на поведение ребенка. Как проявляются проблемы с ушами? Ребенок начинает беспокоиться, кричать, вертеть головой, пытаться заглушить звуки, закрыв уши руками. Усиление боли может произойти при сосании и жевании пищи, так что ребенок может отказываться от нее. Он также становится вялым. Ушная боль может быть сопровождена повышением температуры, рвотой, поносом и выделением жидкости из ушной раковины.

Если ребенок недавно болел ОРВИ и пожаловался на боль в ушах, стоит подозревать проблемы с ушами. Если малыш жалуется на ушную боль, звон в ушах или трудности с принятием положения тела, следует немедленно обратиться к врачу. Если у ребенка начинаются судороги, он не может повернуть голову или становится вялым, родители должны вызвать скорую помощь.

Ссылка: Epidemiological, clinical and aetiological aspects of otalgia at the Renaissance University Hospital

Первая помощь при боли в ухе: что делать?

Ушная боль может быть довольно неприятным и болезненным ощущением, но прежде чем начинать использовать специальные лекарства, необходимо поставить диагноз. Кроме того, нельзя использовать компрессы, греть ухо, мазать его согревающими мазями или закладывать внутрь уха вату, так как это может усугубить ситуацию.

В случае ушной боли вам следует измерить температуру тела и, если у вас есть повышенная температура, вызвать врача. Пока ждете его прибытия, можно принять жаропонижающее или обезболивающее лекарство, чтобы облегчить состояние. В случае, если болевые ощущения в ухе сопровождаются насморком, капли с морской водой или прописанный препарат для лечения насморка могут помочь. Однако прежде чем использовать ушные капли или какие-то другие препараты, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Для облегчения симптомов отита без гноетечения можно применять обезболивающие и противовоспалительные препараты для лечения местной боли. Один из примеров такого средства - это лекарство, которое прописывается для лечения отита без гноетечения.

Что делать, если уши болят

Ушная боль может быть вызвана множеством причин, и способ лечения зависит от того, что именно вызвало болевые ощущения. Если ушная боль является вторичным признаком другого заболевания, такого как ангина, зубная боль, опухоль или черепно-мозговая травма, то сначала необходимо лечить основное заболевание, и тогда ушная боль сама по себе пройдет.

Если ухо пострадало из-за механической травмы, то может потребоваться хирургическая обработка раны, операция или консервативное лечение.

В случае воспаления наружного или среднего уха, нередко прибегают к использованию специальных капель и препаратов. Большинство из них содержат системные противовоспалительные средства, обеспечивающие снятие боли. Для детей до шести лет подходят только препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Длительный прием противовоспалительных препаратов может вызвать побочные эффекты, поэтому их рекомендуется принимать коротким курсом.

Боль при ушных заболеваниях можно уменьшить с помощью спиртосодержащих капель или капель, содержащих анестетик лидокаин, если барабанная перепонка не повреждена.
При отите, не рекомендуется использовать прогревание или компрессы, так как это может усилить распространение инфекции и ухудшить состояние больного. Также в лечении отита могут использоваться жаропонижающие, антигистаминные препараты и средства от насморка.

Лечение воспаления уха у детей, как правило, включает применение антибиотиков. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация, особенно при осложненном гнойном отите или лабиринтите.

Перед самолечением важно установить причину ушной боли. Если этиология боли неясна, нужно обращаться к врачу. Если же болезнь сопровождается высокой температурой, рекомендуется вызвать врача на дом.

Препарат Максиколд® Ототита является отечественным препаратом для лечения отита по доступной цене, однако перед его применением необходимо получить консультацию специалиста, так как у препарата есть противопоказания.

Статья описывает местные средства, которые могут применяться для терапии ушной боли. В состав таких препаратов как "Максиколд Ототита" входят активные ингредиенты, такие как феназон и лидокаин. Как утверждает Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, такой комплекс рекомендуется в официальных протоколах лечения острого отита.

Лидокаин представляет собой местный анестетик, который помогает снять болевой синдром. Феназон же - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое имеет два действия: обезболивающее и противовоспалительное. Оба компонента вместе повышают эффективность препарата.

Препарат «Максиколд Ототита» предназначен для лечения среднего отита в остром периоде во время воспаления, баротравматического отита, а также воспаления уха после перенесенного гриппа и ОРВИ. Пациентам рекомендуется использовать 3-4 капли в слуховой проход по 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

При использовании местных средств компоненты препарата не всасываются в кровоток. Это означает, что ушные капли "Максиколд Ототита" могут иметь минимум противопоказаний. Однако стоит помнить, что их нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона.

Препарат может быть выписан беременным женщинам и кормящим мамам при условии того, что их барабанная перепонка осталась неповрежденной. Кроме того, перед использованием ушных капель необходимо проконсультироваться со специалистом, так как имеются противопоказания.

Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.

Фото: freepik.com