Когда эпидемия начинается, кажется, что все вокруг только и делают, что заражают окружающих, чихают, кашляют и сморкаются. Однако по статистике Минздрава России в период эпидемии гриппа заболевает только 8 человек из 100. Хотя никто из нас не хочет попасть в эти восемь человек, еще менее хочется оказаться среди 5 млн пациентов по всей планете, которые заболели тяжелой формой гриппа. Что же делать, чтобы быстрее победить болезнь и как отличить грипп от обычной простуды?

Как распознать грипп: прежде чем заболеть

До настоящего момента врачи называли грипп «сухим катаром», поскольку это заболевание сопровождается воспалением без отделения слизистых структур. В первые дни заболевания, в отличие от обычной простуды, симптомов заложенности носа и излишнего выделения слизи не наблюдается. Тем не менее, налицо знаки инфекции и вирусной интоксикации:

1. Повышенная температура тела выше 38°C;
2. Озноб;
3. Ломота в мышцах и невозможность принять комфортабельную позицию;
4. Головная боль;
5. Фотобоязнь и слезотечение.

В отличие от других заболеваний, которые проявляются продромальными явлениями (когда болезнь еще не началась, но уже влияет на самочувствие), грипп практически не имеет таковых. Симптомы возникают очень внезапно и резко. Вирус быстро размножается: за первые сутки одна вирусная частица порождает 1023 «копии». Благодаря этому инкубационный период гриппа короткий, с момента заражения до появления первых симптомов не проходит более 2 дней.

У гриппа также есть навязчивый сухой кашель, который сопровождается болью в области грудной клетки. Когда вирус гриппа захватывает нижние дыхательные пути, кашель становится более усиленным и навязчивым, а дыхание становится более интенсивным. Случаи дыхательной недостаточности искажают болезнь: частота дыхательных движений становится более 30 раз в минуту, в подозрительных случаях жизненно необходимо вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента в больнице, где ему могут подать кислород и, при необходимости, пользоваться ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Острый вирусный пневмонит либо пневмония, вызванная присоединением бактериальной инфекции, является главной причиной смертельных исходов при гриппе.

Если возникают признаки заболевания, важно укладывать человека в постель. Строгий постельный режим на весь период времени, когда температура остается высокой, обязательно. Необходимо также обильное питье, которое поможет уменьшить симптомы инфекции. При употреблении достаточного количества воды можно снизить головную боль и боли в мышцах. Можно пить как чистую воду, так и морс, чай, компот, минеральную воду, в общем, любые напитки в соответствии со вкусовыми предпочтениями пациента. По желанию можно добавить мед и лимонный сок.

Если человек испытывает озноб, кожа бледная, кисти рук и стопы холодные, следует его утеплить; можно надеть шерстяные носки. Если кожа краснеет, а человеку жарко, то не следует его дополнительно нагревать - лучше раздеть до белья и позволить уйти лишнему теплу.

Кроме того, необходимо сохранять хорошую вентиляцию в помещении, где находится больной: температура в комнате, где лежит пациент, не должна превышать 18°C. Если на улице отопительный сезон, в сухом воздухе, который бывает в помещениях, снижены защитные свойства слизистых мембран, а это не только доставляет неудобство пациенту, но и делает болезнь более продолжительной. Поэтому необходимо использовать увлажнитель воздуха. Если его нет, можно просто свесить влажное полотенце на батарею и регулярно менять его по мере высыхания. Если в доме есть аквариум, крышку следует убрать, чтобы вода могла испаряться.

И, конечно же, необходимо вызывать врача на дом.

Какими лекарствами помочь справиться с болезнью?

Многие люди, обнаружив признаки простуды или гриппа, часто делают самостоятельно назначения антибиотиков. Так поступать не рекомендуется. Грипп вызывается вирусом, который является белковой структурой и внутриклеточным паразитом. Никакие антибиотики не воздействуют на вирусы, так как они просто не имеют тех органов, на которые оказывается действие антибактериальных препаратов. Для лечения вирусных инфекций надо использовать специальные средства, которые направлены непосредственно на вирусы.

Противовирусные средства. В своих информационных бюллетенях ВОЗ упоминает 4 противовирусных действующих вещества: осельтамивир, занамивир, амантадин и римантадин. Однако, по мнению экспертов ВОЗ, вирусы приобрели лекарственную устойчивость к амантадину и римантадину, поэтому использование этих веществ нецелесообразно.

Средства от жара. Эти препараты направлены на уменьшение активности воспаления, снижение температуры и уменьшение интоксикации. Эти средства имеют основу, которой является парацетамол, а некоторые из них основаны на ибупрофене или нимесулиде. Также допустимо использование ацетилсалициловой кислоты. Однако, детям запрещено использование аспирина и средств, созданных на его основе, для снижения температуры при вирусной инфекции. Это может привести к тяжелым осложнениям, таким как синдром Рея, поражающий печень и головной мозг.

Средства против боли в горле. Обычно это леденцы с антисептиком или спреи. В любом случае, даже леденцы с ментолом или мятой способствуют образованию слюны, которая затем смачивает глотку и содержит натуральный антисептик лизоцим. Но стоит помнить, что спреи могут вызвать ларингоспазм у детей до 5 лет, поэтому, если вашему малышу уже доводилось болеть ложным крупом, лучше отказаться от этих средств.

Средства от кашля. Кашель при гриппе вызывает не мокроту в дыхательных путях, а раздражение воспаленной слизистой оболочки. Поэтому нужны средства, которые снижают кашлевой рефлекс. Они могут быть основаны на бутамирате или пентоксиверине. Если же нет бактериальной пневмонии и скопления мокроты в дыхательных путях, не следует использовать отхаркивающие средства, такие как ацетилцистеин, гвайфенезин или экстракт солодки.

Обычно этот комплекс медикаментозных средств хватает для уменьшения симптомов болезни.

Как предотвратить грипп: вакцинация и прием противовирусных препаратов

Существует два способа предотвращения гриппа: вакцинация и прием противовирусных препаратов в профилактических дозах.

ВАОЗ рекомендует вакцинацию против гриппа для всех, кто относится к группам риска, таким как:

• дети от 6 месяцев до 5 лет;
• беременные;
• пожилые люди старше 65;
• люди, страдающие хроническими заболеваниями, особенно дыхательной или сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом;
• работники здравоохранения.

Дважды в год ВОЗ обновляет рекомендации в отношении состава вакцины с учетом вероятности появления того или иного штамма гриппа. Тем не менее, многие считают, что вакцинация не обеспечивает 100% защиту от гриппа. Это так, но прививка позволяет избежать развития тяжелых форм болезни и летального исхода, а также защищает около 70–90% привитых.

Для тех, кого не относят к группам риска, возможно рекомендовать прием противовирусных препаратов по профилактическим схемам. Например, для препарата умифеновир (Арбидол®) схема следующая:

• детям 2–3 лет — суспензия 10 мл 2 раза в неделю;
• детям 3–6 лет — 50 мг (1 таблетка) 2 раза в неделю;
• детям 6–12 лет — 100 мг (2 таблетки или 1 капсула) 2 раза в неделю;
• дети старше 12 лет и взрослые — 200 мг (две капсулы Арбидола® или 1 капсула Арбидол® Максимум) 2 раза в неделю.

В период эпидемии гриппа профилактический прием рекомендуется в течение 3 недель.

Если вы уверены, что попали в контакт с больным человеком, вам рекомендуется принимать противовирусные препараты ежедневно в течение недели, соблюдая указанные выше дозировки.

Грипп — это опасная инфекция, которая может иметь тяжелые осложнения. Поэтому при первых признаках болезни нужно оставаться дома и начинать лечение, не распространяя инфекцию среди окружающих. При гриппе антибиотики бесполезны, необходимо принимать специальные противовирусные средства.

Фото: freepik.com