Боль – одно из самых неприятных ощущений, которые может испытывать человек. Иногда она возникает после физических нагрузок, травм или воспалительных процессов, а иногда является результатом других заболеваний. В таких ситуациях обезболивающие препараты могут стать настоящим спасением. Какие препараты следует выбрать, чтобы максимально быстро и эффективно избавиться от боли?

Чтобы начать поиск подходящего обезболивающего, нужно понимать, что именно вызвало болевой синдром. Если речь идет об острой боли, вызванной травмами, нагрузками или другими причинами, то широко используются обезболивающие препараты, которые помогают устранить болевые ощущения и уменьшить воспаление, часто являющееся причиной боли.

Если же речь идет о зубной боли, которая зачастую сопровождается воспалением десны, повышением температуры и общей слабостью, в такой ситуации помогут препараты с широким спектром действия.

Мигрень – тоже достаточно распространенное заболевание, которое мешает человеку в повседневной жизни. В таком случае лекарственные препараты могут помочь справиться с приступами головной боли.

Среди обезболивающих препаратов можно выделить аналгезирующее и спазмолитическое средство – Пенталгин®. Оно помогает справиться с болевым синдромом и уменьшить спазмы мышц. Однако, не стоит забывать, что любое лекарство имеет противопоказания, поэтому перед употреблением Пенталгина® необходимо проконсультироваться со специалистом.

Не менее важно учитывать и другие моменты при выборе обезболивающих препаратов. Они могут варьироваться по своему действию, механизму работы, а также иметь противопоказания и показания. Неверное применение может привести к нежелательным эффектам и нарушениям работы организма. Именно поэтому так важно знать о всем многообразии существующих препаратов и выбирать их только после консультации со специалистом.

Выбирая препарат против боли, многие люди сталкиваются с проблемой, когда какое-либо одно анальгетическое средство не может помочь от разных видов боли. Английский философ Фрэнсис Бэкон когда-то сказал: «Лекарство бывает хуже болезни». Для анальгетиков это высказывание тоже актуально: их бесконтрольное употребление может пагубно влиять на кроветворную систему, функции печени и почек, приводить к эрозивно-язвенным поражениям ЖКТ и другим опасным последствиям. Поэтому выбирая обезболивающие препараты, необходимо подходить к этому вопросу с умом.

Перед тем, как вы сделаете выбор в пользу лекарственного препарата, рассмотрим, какими бывают анальгетики.

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): это одна из самых важных групп лекарственных препаратов, которая применяется в большинстве разделов медицины. Механизм действия этой группы заключается в подавлении активности циклооксигеназы первого и второго типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). НПВС обладают противовоспалительными, анальгетическими, жаропонижающими свойствами, а некоторые представители еще и антитромботические.

Нестероидные обезболивающие препараты быстро усваиваются в желудочно-кишечном тракте и успешно связываются в крови с белком-альбумином. Поэтому уже при малых дозах они проявляют свою эффективность. Однако при увеличении дозировки выше стандартных значений эффективность прекращает нарастать, а токсичность увеличивается. Поэтому, при лечении боли, необходимо соблюдать рекомендуемую частоту приема и дозировку НПВС.

2. Ненаркотические или «простые» анальгетики: еще одна популярная группа анальгетических препаратов, которая, в отличие от НПВС, почти или совсем не снижает воспалительную реакцию организма. Они оказывают воздействие на центральную нервную систему, в частности, на особую изоформу фермента циклооксигеназы, которая проявляется преимущественно на этом уровне. В эту группу препаратов относится ацетаминофен, или парацетамол. Он показал свою высокую эффективность при лечении головной боли и лихорадки при минимальном риске побочных эффектов.

3. Миотропные спазмолитики: зачастую, для формирования как хронического, так и острого болевого синдрома при заболеваниях органов пищеварения и мочевыделительной системы важно уменьшить избыточное сокращение клеток гладкомышечной структуры. В таких случаях, применение миотропных спазмолитиков поможет снизить сократительную функцию гладкой мускулатуры. Они также отлично помогают при синдроме раздраженного кишечника, коликах, дискинезии желчных путей, болезненных менструациях, а также в некоторых видах головной боли, которые связаны со спазмом.

4. Комбинированные препараты обезболивающего действия. В их состав может входить анальгетик и активные вещества, усиливающие его действие, либо комбинация нескольких анальгетиков из разных групп. Это позволяет оказывать воздействие на несколько факторов боли одновременно и быстрее справляться с ней. Комбинированные препараты также выгодны с экономической точки зрения, их условная дозировка обходится дешевле, чем покупка нескольких лекарственных средств, входящих в их состав. Ну и конечно, они удобны и позволяют не принимать группу таблеток, заменив их одной.

Обезболивающие препараты: безопасность и эффективность

Симптоматические препараты, включая анальгетики, зачастую не воздействуют на причину болей, но они всё ещё играют важную роль как часть комплексной терапии. Таким образом, принимать обезболивающие средства без назначения врача не рекомендуется. Это может привести к затруднительной диагностике, поскольку важные признаки заболевания могут быть "стерты". Однако, в некоторых случаях возможно точно определить причину боли, и в таких случаях некоторые лекарства помогают устранить её.

Спазмолитики прекрасно справляются со спазмом при коликах или менструации, а НПВС могут снизить уровень воспаления в суставах при ревматических заболеваниях. Поэтому важно выбирать безопасные и эффективные препараты при лечении боли. В случае необходимости применения обезболивающего препарата, всегда стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья.

Широко доступные препараты от боли

Анальгетики очень важны в лечении боли. Мы подготовили короткий список обезболивающих средств, которые являются популярными и широко доступными в аптеках.

Препарат «Пенталгин» является комбинированным обезболивающим средством, его главное действующее вещество — парацетамол (325 мг), который относится к группе простых ненаркотических анальгетиков центрального действия. Кроме того, в одной таблетке препарата содержится еще четыре активных компонента: напроксен (100 мг) — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), кофеин безводный (50 мг) — стимулятор центральной нервной системы, усиливающий действие анальгетиков и регулирующий тонус сосудов, дротаверина гидрохлорид (40 мг) — миотропный спазмолитик, и фенирамина малеат (10 мг) — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов с противоотечным эффектом — усиливает действие анальгетиков.

Сочетание всех этих компонентов в «Пенталгине» призвано обеспечить комплексный подход к лечению болевого синдрома на периферическом и центральном уровнях: препарат блокирует циклооксигеназу всех изоформ (напроксен — ЦОГ-1 и ЦОГ-2, парацетамол — ЦОГ-3) и болевые рецепторы, снижает возбудимость центра терморегуляции в гипоталамусе (отделе головного мозга), снимает спазм гладкой мускулатуры стенок полых внутренних органов и сосудов, расширяет сосуды скелетных мышц. В результате применения данного препарата достигается обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий и спазмолитический эффект.

Препарат «Пенталгин» эффективен при купировании боли различного происхождения: головной боли (в том числе вызванной спазмом сосудов головного мозга), зубной боли, боли в суставах, мышцах, невралгии, радикулите, а также при месячных (альгодисменореи), хроническом холецистите и постхолецистэктомическом синдроме, желчнокаменной болезни, почечной колике, простудных инфекционных заболеваниях с лихорадкой (как симптоматическое средство в рамках комплексной терапии).

Препарат не рекомендуется для применения детям в возрасте до 18 лет, а также женщинам в период беременности и кормления грудью. Также противопоказанием для его применения являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата и непереносимость каких-либо НПВС в анамнезе; наличие триады: непереносимость ацетилсалициловой кислоты + бронхиальная астма + рецидивирующий полипоз носа/околоносовых пазух; обострение эрозивно-язвенных патологий и риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте, выраженная печеночная или почечная недостаточность, гиперкалиемия, угнетение костномозгового кроветворения; тяжелые патологии сердца и сосудов, такие как острый инфаркт миокарда, частая желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, артериальная гипертензия, период после аортокоронарного шунтирования.

Как правило, препарат «Пенталгин» принимают по одной таблетке внутрь 1-3 раза в день, не более четырех таблеток в сутки. Не рекомендуется превышать указанную дозу без указания врача. Максимальная продолжительность лечения: до пяти дней при обезболивающем режиме, до трех дней при жаропонижающем.

Стоимость препарата в аптеках может варьироваться в пределах 77-180 рублей (12 таблеток) и 130-210 рублей (24 таблетки), в зависимости от выбранной аптеки. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств России (ЛСР-005571/10 от 17 июня 2010 года) и введен в гражданский оборот бессрочно.

Препарат «Некст» содержит два активных компонента: нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) ибупрофен (400 мг) и простой ненаркотический анальгетик центрального действия парацетамол (200 мг). Оба компонента оказывают воздействие как на центральное, так и на периферическое звено формирования болевого синдрома и регулирующее влияние на центр терморегуляции. Препарат применяется для лечения симптомов болевого синдрома, среди которых денталгия (зубная боль), альгодисменорея (боль в период менструации), миалгия (боль в мышцах), артралгия (боль в суставах, в том числе при артритах), невралгия, спинальная боль, травматические боли, посттравматическая и послеоперационная боль, головная боль (включая мигрень) и в рамках комплексного лечения ОРЗ, сопровождающихся лихорадочным состоянием.

Противопоказания включают возраст до 18 лет, период грудного вскармливания и беременности (III триместр), гиперчувствительность к действующим и вспомогательным веществам, сочетание астмы и полипоза носа/околоносовых пазух на фоне гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте, эрозивно-язвенные патологии и кровотечение в ЖКТ, цереброваскулярное или иное кровотечение, болезни свертываемости крови, тяжелые заболевания почек/печени, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) тяжелой степени, аортокоронарное шунтирование в анамнезе, гиперкалиемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Правила приема препарата следующие: «Некст» принимают внутрь после еды по одной таблетке до трех раз в день. Указанная суточная доза не должна превышаться. Курс терапии составляет три дня в качестве жаропонижающего средства и пять дней в качестве анальгетика. Изменение дозировки и продолжительности приема допускается только по врачебному назначению.

Стоимость «Некста» колеблется от 140 до 250 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке. Регистрационный номер препарата — ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, дата переоформления — 26 мая 2020 года, выдано бессрочно.

Препарат «Спазмалгон» является комбинированным средством, которое содержит в своем составе три активных компонента:

• Метамизол натрия (500 мг), который является ненаркотическим анальгетиком.
• Питофенона гидрохлорид (5 мг), который обладает миотропным спазмолитическим действием.
• Фенпивериния бромид (0,1 мг), который является блокатором м-холинорецепторов (м-холинолитиком).

Эта комбинация активных веществ ингибирует выработку медиаторов воспаления и циклоксигеназы, что позволяет достичь обезболивающего, жаропонижающего и спазмолитического эффектов. Кроме того, препарат оказывает прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.

Препарат «Спазмалгон» применяется для лечения болевого синдрома слабой и умеренной интенсивности, вызванного спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов, таких как почечная и печеночная колика, спастические боли по ходу кишечника, альгодисменоре. Также препарат используется в качестве симптоматического средства для лечения суставных болей, ишиалгии, невралгии, миалгии и для уменьшения болей после операций и диагностических вмешательств. В некоторых случаях «Спазмалгон» может использоваться для борьбы с высокой температурой, возникшей на фоне ОРЗ.

Препарат противопоказан к применению при гиперчувствительности к составным компонентам и производным пиразолона, при выраженных нарушениях функции печени и почек, кишечной непроходимости, угнетении костномозгового кроветворения, стенокардии, ХСН в стадии декомпенсации, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, закрытоугольной форме глаукомы, аденоме простаты с тенденцией к задержке мочи, кишечной непроходимости, мегаколон, гранулоцитопении. Кроме того, препарат противопоказан к применению в период беременности и кормления грудью, а также детям до шести лет.

Дозировка препарата зависит от возраста пациента. Препарат принимают внутрь 2–3 раза в день после еды. Разовая доза для детей 6–11 лет — половина таблетки, для детей 12–14 лет — одна таблетка. Разовая дозировка для детей от 15 лет и взрослых — одна-две таблетки, но не более шести таблеток в сутки. Максимальная длительность курса — пять дней. Изменять продолжительность приема, разовые и суточные дозы допускается только по назначению и под контролем врача.

Цена на упаковку препарата «Спазмалгон» в аптеках составляет от 80 до 150 рублей за 10 таблеток. Данный препарат зарегистрирован в России под номером П N013079/01, дата переоформления — 9 апреля 2018 года, ввод в гражданский оборот разрешен бессрочно.

«Нурофен» — монопрепарат, содержащий только ибупрофен (200 мг). Подобно другим препаратам группы НПВС, он блокирует активность ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), снижая выработку медиаторов воспаления — простагландинов.

Ибупрофен входит в число наиболее распространенных анальгетиков и противовоспалительных средств. Его применяют в качестве средства для снятия головной боли (в том числе мигреневой), зубной боли, мышечной, спинальной, ревматической, суставной, невралгической, менструальной боли, а также в качестве жаропонижающего средства во время гриппа и простуды.

Противопоказания к применению «Нурофена»: детский возраст до 6 лет, беременность в III триместре, гиперчувствительность к компонентам препарата, а также бронхиальная астма в сочетании с рецидивирующим полипозом носа или околоносовых пазух на фоне непереносимости ацетилсалициловой кислоты. Кроме того, противопоказаниями к применению являются: язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки (включая болезнь Крона) или язвенное кровотечение в активной фазе либо в анамнезе (два и более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); перфорация язвы органов ЖКТ в анамнезе, спровоцированных применением НПВС; внутричерепное или другое кровотечение; патологии свертываемости крови; тяжелые нарушения функции почек, печени или сердца; период после аортокоронарного шунтирования; нарушение усвоения сахаров.

Правила применения «Нурофена»: препарат принимают по 1 таблетке (200 мг) 3–4 раза в сутки с интервалом 6 часов. Дозу можно увеличить до 2 таблеток (400 мг) для взрослых. Максимальная суточная доза: для детей 6–12 лет (при массе тела 20–30 кг) — 600 мг; для детей 10–12 лет (при массе тела 31–40 кг) — 800 мг; для детей 13–18 лет — 800–1200 мг; для взрослых — 1200 мг. Продолжительность курса лечения составляет 2–3 дня. Если симптомы сохраняются или усиливаются после этого периода, следует обратиться к врачу.

Стоимость упаковки препарата «Нурофен» № 20 составляет примерно 120–160 рублей. Препарат зарегистрирован в России под номером П N013012/01 от 10 мая 2011 года.

Фото: freepik.com