Как лечить тугоухость: современные способы и методики

Тугоухость является состоянием, при котором человек страдает от снижения слуха до полной глухоты. Эта проблема затрагивает приблизительно 6% населения Земли. В России число людей с различными нарушениями слуха достигает 13 миллионов человек, причем более миллиона из них - дети. Большинство пациентов, страдающих от тугоухости, это люди активного трудоспособного возраста. Таким образом, актуальность данной проблемы очевидна. Исследуем некоторые особенности диагностики, лечения и коррекции тугоухости.

Типы слуховых нарушений и их возможные причины

Механизм слухового восприятия является сложным и сочетает работу нескольких элементов. Сначала звуковые колебания воздуха проходят через слуховой проход и попадают на барабанную перепонку. Затем барабанная перепонка передает движение по цепочке слуховых косточек в улитку, где волосковые клетки преобразуют механические колебания в биоэлектрический импульс, который передается через слуховой нерв в головной мозг. Височная доля головного мозга отвечает за звуковое восприятие. Однако нарушения могут возникнуть на любом этапе механизма.

В случае нарушения физического проведения звуковых волн по цепочке «ушная раковина → слуховой проход → барабанная перепонка» возникает кондуктивная тугоухость. Это может быть вызвано ОРВИ, вызывающими отитами, патологиями наружного слухового прохода, хроническим воспалением среднего уха, когда гной заполняет барабанную полость и слуховые косточки, или отосклерозом. При отосклерозе уменьшается подвижность слуховых косточек, поскольку стремечко становится неподвижным в овальном окне улитки.

Если нарушается восприятие звука на уровне улитки или из-за повреждения слухового нерва, это нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость. Врожденная нейросенсорная тугоухость может быть вызвана генетическими факторами в 20% случаев. Остальные причины довольно разнообразны и могут включать в себя инфекции, перенесенные матерью в первом триместре беременности, такие как грипп, корь, краснуха и сифилис, хронические заболевания у матери, интоксикации, а также прием ототоксичных антибиотиков и некоторых других лекарственных средств. Возможны также патологии плода.

Проблемы, приводящие к приобретенной нейросенсорной тугоухости, также могут быть разнообразны и включать в себя работу в условиях шума, аутоиммунные заболевания, сосудистые расстройства и т.д.

Существует также смешанная тугоухость, при которой нарушена и проводимость звука, и его восприятие.

Для оценки тяжести потери слуха используется четыре степени:

• Снижение порога слышимости на 26–40 дБ. Это соответствует уровню обычного тихого разговора или фонового шума в стандартном офисе.
• Снижение порога слышимости на 41–55 дБ. Это уровень разговора на повышенных тонах или звука среднестатистического автомобильного мотора на расстоянии десяти метров от слушателя.
• Снижение порога слышимости на 56–70 дБ. Это примерно уровень громкости бытового пылесоса, находящегося рядом со слушателем.
• Снижение порога слышимости на 71–90 дБ. Это уровень громкости перфоратора или гула самолета.

Глухота определяется как снижение порога слышимости более чем на 90 дБ.

Измерения проводятся с помощью аудиометрии, которая заключается в подаче звука разных частот в наушники пациента с постепенным повышением громкости и фиксированием порога слышимости. Исходя из полученной аудиограммы можно сделать вывод о характере нарушений слуха и принять соответствующие меры для коррекции тугоухости.

Польза терапии при тугоухости: как избежать проблем

Для многих людей тугоухость является значительной проблемой, которая способна серьезно повлиять на качество жизни. Особенно опасна эта болезнь для детей, так как речевые центры в мозгу формируются до двух-трехлетнего возраста. Если ребенок страдает от тугоухости, это может препятствовать формированию речи, интеллекту и социальной адаптации. Приобретенная тугоухость также может стать причиной снижения успеваемости у ребенка.

Кроме того, тугоухость может быть серьезной проблемой для взрослых. Снижение слуха может вызвать трудности с общением и социальную изоляцию, что, в свою очередь, может привести к стрессу, депрессии и тревожности у пациентов.

При остром снижении слуха, которое возникает на фоне инфекционной интоксикации, современные методы лечения тугоухости могут вернуть слух. Однако, для этого терапия должна начинаться после появления первых симптомов, так как если отложить ее на более поздний срок, патологические процессы могут стать менее обратимыми.

Хроническая тугоухость, особенно сенсоневральная, может быть более сложной в лечении. Дегенеративные изменения в улитке или слуховом нерве обычно не могут быть полностью повернуты назад. Тем не менее, новые методы коррекции тугоухости, такие как слуховые аппараты и слухоулучшающие операции, могут позволить человеку полноценно общаться, наслаждаться музыкой и звуками природы, вести совершенно нормальную жизнь.

Поэтому, если у вас есть проблемы со слухом, важно обратиться за медицинской помощью как можно скорее. Врачи могут определить причину тугоухости и порекомендовать наиболее эффективный лечебный подход, включая терапию или слухопротезирование.

Меры профилактики тугоухости

В случае со многими заболеваниями, в том числе с тугоухостью, проще уберечь себя от проблем, чем потом лечить их. Если вы хотите избежать этой проблемы, вам нужно:

• избегать переохлаждения;
• своевременно лечить простуды;
• не заниматься самолечением;
• избегать длительного прослушивания музыки в наушниках.

Если вы работаете в шумных условиях, обязательно следуйте правилам гигиены труда и используйте средства защиты. Если же речь идет о возрастных изменениях, то важно:

• вести здоровый образ жизни;
• контролировать уровень холестерина и сахара в крови;
• избегать курения и употребления алкоголя.

Тугоухость является серьезной проблемой, которая значительно снижает качество жизни пациента. Однако, если своевременно обратиться к врачу, есть шанс полностью восстановить слух. В случае, если слух не восстанавливается, используются современные слуховые аппараты и технологии кохлеарной имплантации, которые позволяют пациенту вернуть способность слышать и вести полноценную социальную жизнь.

Фото: freepik.com