Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия

У женщин старше 45-47 лет может возникнуть климактерический синдром, который проявляется в связи с изменениями размеров яичников и матки. Также исчезают менструации и сокращается выработка женских гормонов. Этот синдром проявляется у более чем 50% женщин в возрасте 45+, но только 20% из них полностью избавлены от проблем. (Дворянский С. А., Емельянова Д. И., Яговкина Н. В., 2017).

Климактерический синдром вызывается снижением уровня женских половых гормонов и изменениями в работе гипоталамуса. Длительность климактерического синдрома может составлять от полутора до 10 лет, в среднем же симптомы сохраняются более 2 лет. Выраженность симптомов зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма (Дворянский С. А. и др., 2017).

Есть средства, направленные на поддержание баланса гормонов, которые помогают улучшить состояние женщины и уменьшают неприятные проявления климакса. Также есть методы, как облегчить проявления менопаузы.

Причины климактерического синдрома: что стоит знать

Каждая женщина сталкивается с менопаузой - физиологическим процессом, связанным с прекращением менструации. Однако климактерический синдром появляется не у всех. В основном женщины, подверженные риску, обладают следующими факторами:

• Снижение адаптации организма
• Наследственные факторы
• Проблемы сердечно-сосудистой системы

Проявление климактерического синдрома может быть спровоцировано гинекологическими заболеваниями, такими как миома матки или эндометриоз. Однако психологические факторы также оказывают существенное влияние - будь то проблемы на работе или в личной жизни, стрессовые ситуации, положение в обществе. При этом проявления климактерического синдрома характеризуются волнообразностью и сезонностью: наибольший риск возникновения приходится на весну и осень.

Замещающая гормональная терапия

При нарушениях, связанных с со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопорозе, генитоуринарном синдроме во время тяжелого протекания климакса гинеколог может посоветовать менопаузальную гормональную терапию, используя синтетические заменители, аналогичные натуральным гормонам, с низким содержанием дозировки. Статья «Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации.» (2021).

Могут использоваться эстрогены, гестагены, и их комбинации, в зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае. Обязательное условие успешной гормональной терапии - индивидуальный подбор препаратов и доз с учетом степени гормонального дефицита у каждой пациентки. Гормоны могут быть рекомендованы циклами или в непрерывном режиме в течение 5-7 лет.

Рекомендуется начинать терапию не позднее первых 6-12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов, так как на ранней стадии они значительно легче корригируются и с большей вероятностью можно предотвратить развитие тяжелой формы синдрома.

Фитоэстрогены могут служить отличной альтернативой гормонам при лечении симптомов климактерического синдрома у женщин. Это натурально вытянутые из растений соединения, которые подобны женским половым гормонам. Изофлавоны также используются для усиления систем организма, таких как костная, сердечно-сосудистая и слизистые оболочки с возможностью сохранить кожу и волосы. Фитоэстрогены могут быть из соевых бобов или красного клевера. Они также могут применяться вместе с заместительной гормональной терапией. Добавки с аминокислотами и цимицифугой также используются.

Один из примеров такого средства - "Феминал Премиум". Оно позволяет женщинам в возрасте 45+ сохранять красоту и здоровье на натуральной основе. Безопасность и профиль безопасности это важные характеристики данных средств, а также они могут быть принимаемы длительным курсом.

Климактерический синдром оказывает сильное воздействие на женщин, но продукты на основе фитоэстрогенов могут снизить их проявления и сохранить красоту и здоровье. Важно знать, что есть возможность предпринять превентивные меры для борьбы с климаксом. Так что выберите подходящий для Вас способ и продолжайте наслаждаться жизнью!

Красный клевер - источник негормонального средства на основе изофлавонов, которые являются основным действующим веществом растительного средства "Феминал Премиум". В каждой капсуле средства содержится 40% фитогормонов - биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин.

Исследования показали, что действие изофлавонов красного клевера ближе к действию естественных женских гормонов, чем изофлавоны сои и экстракта цимицифуги.

"Феминал Премиум" на основе изофлавонов красного клевера в состоянии смягчить приливы жара, поддержать сон и хорошее настроение, улучшить общее состояние женщин в период менопаузы/климакса, а также сохранить качество кожи и волос.

Состав средства не содержит сахара, сахарозаменителей и консервантов, что позволяет снизить риск возникновения аллергических реакций при приеме средства. Продолжительность приема капсул может достигать 12 месяцев и более. Ежедневная доза растительного средства составляет от одной до трех капсул. Важно отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а лишь БАД.

Как проявляется климактерический синдром: симптомы и признаки

Климактерический синдром может привести к серьезным неудобствам для женщин из-за весьма разнообразной симптоматики. Все проявления синдрома можно разделить на три группы: нейровегетативные, психоневротические и соматические.

Нейровегетативные проявления

Приливы – это одни из самых распространенных нейровегетативных симптомов, которые способны беспокоить женщин в период климакса. Около 75% женщин в возрасте от 40 до 55 лет подвержены приливам жара в верхней части тела, лице и голове. Продолжительность «приливов» может варьировать от 30 секунд до 1-2 минут, и они часто сопровождаются повышенной потливостью. Эти проявления могут быть вызваны разными раздражителями, такими как стресс и изменение погодных условий. При «приливах» температура поверхности кожи повышается более чем на 5°C.

Сердцебиение у женщин может достигать 130 ударов в минуту и более, а также расширяются периферические сосуды. "Приливы" могут длиться несколько лет и быть особенно неприятными по ночам.

Кроме "приливов", женщины также могут столкнуться с другими вегетативными расстройствами, такими как красные пятна на груди и шее, головные боли, изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, судороги или онемение конечностей, сухость кожи, отечность, сонливость или повышенная возбудимость.

Важно отметить, что нейровегетативные расстройства в период климакса могут привести к повышенной чувствительности нервной системы, что может вызывать боли в разных частях тела.

Проявления психоневротических симптомов при климактерическом синдроме включают снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональную неустойчивость и чувство усталости. Женщины в этот период могут чувствовать ухудшение работоспособности и быстро утомляться (источник 1). Почти у 13% пациенток возникают невротические расстройства, такие как плаксивость, ощущение страха или тревоги, приступы беспричинной раздражительности, непереносимость некоторых запахов или звуков (источник 2). Кроме того, восприятие наступления климакса как трагедии и прихода старости может оказывать большое влияние на поведение женщины в этот период (источник 3). Диагноз стойкой депрессии у 10% женщин с климактерическим синдромом вызывается переживаниями данного периода и является одним из самых тяжелых и труднодоступных к лечению психоневротических симптомов (источник 2).

Чувство усталости и разбитости являются частыми спутниками климакса. Если вы хотите облегчить эти симптомы, обратитесь за консультацией к врачу, который предложит наиболее подходящее лечение и/или рекомендации по изменению образа жизни (источник 1).

Источники:

1. Здоровье женщин в зрелом и пожилом возрасте [Электронный ресурс]. URL: https://zhelesnovva.ru/polza/klimaks.html (дата обращения: 10.06.2021).
2. Психические расстройства при климаксе и постклимактерическом периоде [Электронный ресурс]. URL: https://psy-help.netlify.app/blog/psykhicheskie-rasstroystva-klimaks#:~:text=%D0%A1%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%BC%20%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%BC,%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8%20%D0%B6%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B8%22. (дата обращения: 10.06.2021).
3. Страшный климакс: закрытие протоков, шквал гормонов и другие неприятности [Электронный ресурс]. URL: https://medportal.ru/mednovosti/news/2020/05/27/100klimax/ (дата обращения: 10.06.2021).

С возрастом в организме женщины происходят изменения, которые могут выражаться различными соматическими признаками. Это может быть связано как с общим падением обменных процессов, так и с повышенной реакцией тканей и органов на уменьшение уровня эстрогенов в организме. В результате таких проявлений возникают воспаления стенок влагалища, дистрофические изменения вульвы, кровотечения, зуд, а также непроизвольное или болезненное мочеиспускание. Кроме того, могут возникнуть проблемы с опущением матки и влагалища из-за потери тонуса мышц, поддерживающих эти органы.

Следует отметить, что эстрогенозависимость характерна не только для мочеполовой системы, но и для кожи, волос, ногтей и молочных желез. Уменьшение синтеза и содержания коллагена может привести к атрофии всех этих органов. Например, толщина кожи уменьшается, ее эластичность снижается, кровообращение в капиллярах замедляется, что способствует появлению морщин.

Также фактором, связанным с началом климактерического периода, является увеличение веса у 75-80% женщин, что объясняется метаболическим синдромом и ожирением. Падение уровня эстрогена может повлечь за собой снижение синтеза витамина D и усвоения кальция, а также привести к повышенному вымыванию кальция из костей, что снижает их прочность и возможно порождает остеопороз. Это, в свою очередь, может привести к нарушениям в работе щитовидной железы и ночным болям в конечностях, а также поражению позвоночника.

Также стоит отметить, что у некоторых женщин отмечается понижение тембра голоса и активный рост волос на лице, связанные с уменьшением концентрации женских половых гормонов. В любом случае, изменения в организме женщины в период климакса требуют особого внимания и, возможно, применения терапии.

Степени тяжести климактерического синдрома

Климактерический синдром может проходить в трех формах, в зависимости от степени его тяжести, согласно оценкам специалистов.

Легкая форма климактерического синдрома диагностируется у лишь 16% женщин, страдающих этим заболеванием. С таким течением обычно отмечается от 7 до 10 приливов в сутки, которые почти не сказываются на общем состоянии и работоспособности женщины.

Средняя форма климактерического синдрома появляется у трети женщин. Ее отличительной чертой является увеличение количества приливов от 10 до 20 в сутки. При этом появляются ярко выраженные симптомы, такие как: головные боли, головокружения, нарушения памяти, сна и прочее. Общее состояние ухудшается, работоспособность снижается постепенно.

Тяжелая форма климактерического синдрома проявляется у 51% женщин. При таком течении возможна практически полная потеря работоспособности и резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжелым и продолжительным бывает климактерический синдром, если менопауза наступила в раннем возрасте, до 43 лет.

Методы и средства лечения климактерического синдрома

Столкнувшись с климаксом, женщины часто ищут способы облегчить свое состояние. Важно понимать, что климакс является естественным процессом, который не требует лечения. Однако, если менопауза протекает осложненно или климактерический синдром приобретает патологический характер, необходимо обратиться к специалисту.

При обращении к врачам важно, чтобы пациентки были обследованы сразу несколькими специалистами, включая невролога и психотерапевта. Гинеколог же играет важную роль в снижении отрицательного влияния климактерического синдрома на качество жизни пациентки. Он ставит диагноз и выбирает метод лечения, который может включать несколько направлений терапии.

Существует несколько методов лечения, которые помогают облегчить симптомы климактерического синдрома. В первую очередь это нехимические способы, такие как изменение образа жизни и диеты, а также психологическая поддержка. Также есть медикаментозные средства, которые используются для уменьшения симптомов, таких как гарячки, потливость и сомнения. Тем не менее, перед началом применения любых средств для лечения климактерического синдрома необходимо обсудить это с врачом.

Немедикаментозная терапия: что это и как ее применять

Для того чтобы облегчить течение климактерического синдрома у женщин, а также предотвратить его возникновение, рекомендуется начинать процесс немедикаментозной терапии еще на стадии подготовки к климаксу. Какие же меры следует принимать?

1. Помощь при климаксе. Гинеколог может порекомендовать женщине принимать специальные препараты с изофлавонами - веществами, действие которых схоже с эффектом, производимым женскими эстрогенами.

2. Комплексы специальной лечебной физиотерапии. Положительное влияние на нервную систему может оказать ежедневное занятие специальными упражнениями, их выбор и объем должен быть определен врачом.

3. Регулярные физические нагрузки. Ходьба и другие виды физической активности помогают повысить кислородный обмен, снизить уровень инсулина, а также нормализовать углеводный обмен.

4. Контроль массы тела.

5. Правильное питание. Рацион включает овощи и фрукты, растительные жиры. Углеводы нужно потреблять в ограниченном количестве. Кроме того, важно ежедневно употреблять пищу, богатую фитоэстрогенами, например, сою, льняное масло, листья петрушки и т.д. Для восполнения недостатка различных веществ можно принимать витаминные комплексы, обязательно включающие в себя витамины А, С, Е.

Негормональные препараты для лечения климактерического синдрома используются для купирования отдельных его проявлений. Они помогают облегчить боль, работу нервной системы, нормализовать артериальное давление и бороться с тревожно-депрессивными расстройствами.

Женщинам, страдающим бессонницей, плаксивостью, слабостью, раздражительностью, могут назначаться нейротропные препараты. Если же у пациента есть депрессивные состояния, то рекомендуются антидепрессанты. При повышении артериального давления назначаются гипотензивные препараты. Особое внимание уделяется болям разной локации, для их устранения могут назначаться анальгетики.

Специализированные витаминные комплексы и добавки могут быть рекомендованы для восполнения дефицита эстрогенов в период климакса. Одним из примеров негормонального средства являются такие комплексы и добавки.

Фото: freepik.com