Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Одним из наиболее распространенных заболеваний, связанных с коленными суставами, является артроз коленного сустава. Это хроническое заболевание, которое постепенно прогрессирует и вызывает повреждение, истончение и разрушение хрящевых и костных тканей1.

Одним из основных симптомов заболевания является боль при ходьбе. Согласно статистике, каждый третий человек в возрасте от 45 до 64 лет страдает от воспаления суставов, причем артроз коленного сустава является одной из основных причин инвалидности в этой возрастной группе2.

Заболевание, известное также под различными названиями, официально именуется деформирующим остеоартрозом (от древнегреческих слов остеон - кость и артрон - сустав). Оно также известно как гонартроз (от древнегреческого слова гони - колено). Гонартроз - это широко распространенное заболевание, которое чаще встречается у женщин преклонного возраста с избыточным весом. Тем не менее, врачи отмечают, что гонартроз может развиться у любого, поскольку наши суставы начинают выходить из строя в более раннем возрасте, чем мы ощущаем себя стариками и становимся менее активными.

Заметка о гонартрозе

Число больных гонартрозом в мире продолжает расти. Согласно статистике, свыше 380 миллионов человек в России, Бразилии, Индии и Китае уже получили подобный диагноз. Только в России за этим заболеванием страдают около 13% населения, достигшего 18-летнего возраста.

Эта проблема обычно возникает у людей пожилого возраста, однако большинство пациентов, болеющих гонартрозом, моложе 65 лет. Женщины также подвержены заболеванию в 1,2-1,7 раза чаще, чем мужчины.

Есть специалисты, которые рекомендуют использовать НПВС в виде мазей и гелей для лечения. При использовании этих препаратов в локальной форме, возможно ослабление системного воздействия на организм. Среди эффективных средств для местного применения можно выделить "Ибупрофен", гель (80-100 руб.), "Некст Активгель" (330 руб.), "Диклофенак", мазь (35-100 руб.), "Индометацин", мазь (45-180 руб.) и другие.

Для улучшения состояния хрящевой ткани рекомендуются хондропротекторы. В таблетированной форме можно использовать такие препараты, как "Глюкозамин" (970 руб./60 шт.), "Сустилак" (1200-1300 руб./60 шт.), "Хондроитин" (400 руб./50 шт.) и другие.

Для местного лечения наиболее подходящими средствами будут "Хондроитин", мазь (155 руб.), "Мукосат", мазь (275-330 руб.), "Артрафик", мазь (125 руб.) и другие.

На начальных стадиях заболевания или при сильных болях препараты могут назначаться в форме таблеток, кремов и мазей, или даже инъекций.

Лечение, проводимое с помощью хирургических вмешательств, может иметь разную степень инвазивности. Оно призвано не только смягчить симптомы заболевания, но и устранить его причины.

Внутрисуставное введение инъекционных растворов: какие препараты используются

В клинических рекомендациях приводится список препаратов, которые могут использоваться при внутрисуставном введении. Среди них можно выделить:

• протез синовиальной жидкости на основе гиалуроната натрия;
• глюкокортикоиды;
• обогащенная тромбоцитами плазма;
• аутологичная стромально-васкулярная фракция.

Авторы этих рекомендаций подчеркивают, что наиболее эффективным из них является гиалуроновая кислота. Она дает положительный результат уже после первого введения.

Медицинская пункция в коленном суставе

Одной из методик лечения воспаления и избавления от излишков жидкости в полости коленного сустава является медицинская пункция. Данная процедура не является инвазивной и позволяет хирургам эффективно уменьшить воспалительные процессы и восстановить подвижность коленного сустава.

Артроскопия – новый метод лечения артроза

При наличии степени тяжести II артроза может потребоваться хирургическое вмешательство. Данное заболевание может быть успешно устранено при помощи эндоскопической операции. Эта методика проводится при помощи тонких, гибких инструментов под контролем видеокамеры. При применении артроскопии необходимо провести очистку поверхности сустава от остатков разрушенных хрящей.

Околосуставная остеотомия: что это и как она помогает при гонартрозе

Если вы страдаете от гонартроза, то наверняка знаете, какой дискомфорт и болевые ощущения могут быть связаны с этим заболеванием. В этой ситуации одним из наиболее эффективных методов лечения является околосуставная остеотомия.

Что это такое? На самом деле, околосуставная остеотомия – это операция, которая позволяет изменить угол между костями в коленном суставе. В процессе операции одна из костей распиливается, после чего фиксируется с другим углом. Это позволяет перераспределить нагрузку на колено, уменьшить болевой синдром и повысить подвижность сустава.

Конечно, стоит отметить, что околосуставная остеотомия является довольно травматичным вмешательством. Поэтому она применяется обычно при I и II степени гонартроза. Однако, если вы рассматриваете этот метод лечения, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и проявляйте всю осторожность и ответственность в процессе восстановления.

Эндопротезирование – это хирургическая процедура замены коленного сустава на биосовместимую конструкцию, которая обеспечивает возможность прежних объемов движений. Она часто применяется для лечения пациентов с III степенью гонартроза. Однако, данная сложная операция требует продолжительной реабилитации.

В результате эндопротезирования пациент получает новую, более надежную опору для своей ноги и улучшает качество своей жизни. Эта процедура проводится под наркозом, а сама операция занимает несколько часов. Пациенты должны оставаться в больнице несколько дней после операции, чтобы доктора могли наблюдать за процессом выздоровления.

Однако, главным этапом процедуры является реабилитация после операции. Она включает в себя комплекс физических упражнений и ухода за коленом. Пациентов настоятельно рекомендуется следовать инструкциям врачей и выполнять все рекомендованные упражнения, чтобы облегчить процесс выздоровления и вернуться к активному образу жизни.

Деформирующий остеоартроз — необходимо ли решать проблемы хирургическим путем?

Вопрос о том, соглашаться ли на операцию, стоит очень остро для тех, кто страдает артрозом коленных суставов. Некоторые выбирают консервативное лечение, так как чрезмерная нагрузка на организм при хирургическом вмешательстве может оказаться рискованной. Физиотерапевтические и кинезиологические методы, вместе с корректировкой образа жизни, могут значительно благотворно повлиять на состояние пациента, особенно на ранней стадии заболевания. К тому же, необходимость применения фармацевтических препаратов в таком случае снижается.

Физиотерапия - это вид лечения, при котором используются физические факторы для воздействия на организм пациента. Этот метод используется для лечения многих заболеваний и состояний, включая расстройства опорно-двигательного аппарата, заболевания желудочно-кишечного тракта и даже некоторых онкологических заболеваний.

Физиотерапия может включать в себя множество методов, таких как ультразвук, ЭМС-терапия, магнито- и лазеротерапия, а также ингаляции и световая терапия. Каждый из этих методов использует определенные физические факторы, чтобы улучшить здоровье пациента.

Целью физиотерапии может быть снятие боли, уменьшение воспаления, улучшение кровообращения и локального иммунитета, а также улучшение функций органов и систем. Этот метод лечения используется не только для восстановления после травм и операций, но и для улучшения общего состояния организма.

Физиотерапия является одним из наиболее безопасных методов лечения, так как не вызывает побочных эффектов и не требует применения анестезии или лекарственных препаратов. Однако, необходимо учитывать особенности здоровья пациента и проводить процедуры только под наблюдением специалиста.

Таким образом, физиотерапия является эффективным методом лечения, который может помочь пациентам восстановить здоровье и улучшить качество жизни. Однако, прежде чем начать процедуры, необходимо проконсультироваться со специалистом и выбрать метод, наиболее подходящий для каждого индивидуального случая.

Ударно-волновая терапия (УВТ), применяемая в российских клиниках уже более 20 лет, представляет собой метод лечения, при котором врач воздействует на пораженную область с помощью специального аппарата, который генерирует радиальные акустические волны. Одна процедура включает в себя от 2000 до 4000 импульсов.

Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей. Благодаря этому, УВТ помогает лечить болезни и травмы костей, суставов и мышц. Кроме того, данный метод лечения не имеет противопоказаний и побочных эффектов, что делает его безопасным и эффективным.

Перечислены основные причины, приводящие к развитию артроза коленного сустава, в том числе переломы ног, вывихи коленных суставов, травмы менисков, воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева), нарушение обмена веществ, врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов) и наследственная предрасположенность.

Эксперты отмечают, что гонартроз может развиться у любого человека и это связано, как ни парадоксально, с увеличением средней продолжительности жизни населения.

Миостимуляция - это метод, при котором используются импульсы слабого тока, направленные на мышцы вокруг пораженного сустава. Такое воздействие способствует улучшению подвижности в больной области, снижению болевых ощущений и повышению выносливости при физических нагрузках.

Фонофорез: терапия, сочетающая ультразвук и лекарственные препараты

Знаете ли вы, что при использовании мазей, гелей или кремов через кожу всасывается всего лишь 5-7% лекарственного вещества? Однако благодаря терапии фонофореза, когда применяются высокочастотные вибрации для разогрева тканей коленного сустава, можно значительно повысить усвоение лекарственного препарата.

Это отличный способ снизить расходы на дорогостоящие медикаменты и получить эффективный результат. Таким образом, фонофорез представляет собой сочетание ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств.

Терапия, основанная на озоне

Одним из методов терапии является использование активного кислорода для оказания благотворного воздействия на ткани организма. Это позволяет достичь противовоспалительного и обезболивающего эффекта, что особенно важно для людей, страдающих артрозом коленного сустава. Таким образом, с помощью данного метода можно снизить дозировку некоторых лекарственных препаратов или даже обойтись без их приема.

Кинезитерапия - это метод лечения, который использует физические упражнения, чтобы помочь больным восстановить функциональность и мобильность. Кинезитерапия используется для лечения широкого спектра заболеваний, включая травмы мышц, костей и суставов, а также неврологические и кардиологические заболевания.

Основой кинезитерапии является упражнение. Кинезитерапевт настраивает программу упражнений, которая учит пациента выполнению правильных движений и поз, чтобы улучшить функциональность и восстановить здоровье. Кроме того, кинезитерапия может включать в себя применение других методов лечения, таких как массаж и электростимуляция.

Кинезитерапия может быть эффективной для лечения таких заболеваний, как бурсит, артрит и остеопороз. Это может помочь избежать хирургических вмешательств и уменьшить время реабилитации после операции. Кроме того, кинезитерапия может помочь уменьшить болевой синдром и повысить уровень физической активности, что положительно сказывается на здоровье пациента.

В целом, кинезитерапия - это безопасный и эффективный метод лечения, который может помочь пациентам восстановить здоровье и функциональность после травм и заболеваний.

Лечебная физкультура (ЛФК) является одним из методов лечения гонартроза, который может стать альтернативой хирургическому вмешательству. Врачи считают, что ответственный и трудолюбивый пациент может получить шанс избежать операции, если регулярно занимается ЛФК по специальной методике. Эти тренировки позволяют плавно укреплять мышцы ног, что, в свою очередь, может помочь возвратить прежнюю подвижность пациенту. Однако, ключевым фактором успеха является грамотная последовательность упражнений, которая может быть подобрана только опытным инструктором ЛФК.

Лечебная гимнастика представляет собой одну из форм лечебной физкультуры (ЛФК), которая направлена на укрепление общего здоровья. Этот вид ЛФК включает набор несложных упражнений, которые должны быть подобраны индивидуально врачом ЛФК с учетом особенностей заболевания пациента. Больные не должны выполнять упражнения самостоятельно без инструктажа. В комплекс гимнастики обычно входят такие упражнения, как подъем и сгибание ног в положении лежа, подъем пальцев и стоп ног в положении стоя и другие.

Основой пассивного воздействия на тело пациента являются методы массажа, лимфодренажа и мануальной терапии. Они обеспечивают эффективный анальгетический эффект, оказывают благоприятное воздействие на мышцы, суставы и связки, а также позволяют улучшить подвижность при деформирующем остеоартрозе. Эти методы являются особенно полезными для людей, у которых есть проблемы со своей подвижностью, и хорошо сочетаются с другими методами лечения, такими как ЛФК, физиотерапия и лекарства.

Механотерапия - это метод лечения, который включает в себя использование специальных устройств, направленных на усиление эффекта ЛФК (лечебной физкультуры) и массажа. Эти устройства могут включать в себя вибрационные тренажеры, утяжелители и механические массажеры. Они помогают усилить воздействие процедур и ускорить восстановление функций организма.

Один из методов противодействия артрозу коленного сустава - это вытяжение суставов. Суть метода заключается в механическом увеличении пространства суставной полости, что способствует снижению боли и замедлению разрушительных процессов в суставе.

Регулярное проведение сеансов вытяжения суставов позволяет на несколько лет замедлить прогрессирование артроза коленного сустава.

Диетическое питание играет важную роль в лечении артроза коленного сустава. Кроме того, оно является эффективным дополнением к основным методам борьбы с артрозом. Консультация с диетологом поможет выявить проблемные зоны и разработать индивидуальную диету.

Для людей, страдающих избытком веса и ожирением, похудение поможет уменьшить нагрузку на суставы и облегчить занятия ЛФК. Согласно исследованиям, ожирение увеличивает вероятность развития гонартроза в 4-10 раз, и оно замечается у каждого третьего больного артрозом коленного сустава. Радикальное лечение ожирения, такое как бариатрическая операция, может дать положительный результат.

Если вы страдаете от артроза коленного сустава, в вашем рационе должно быть достаточно белка, продуктов с высоким содержанием коллагена и жирных кислот, включая омега-3. Ваше питание должно включать морепродукты, рыбу, яйца, молочные продукты, желе, орехи и мясо. Однако необходимо исключить слишком жирные блюда, консервы, полуфабрикаты, чрезмерно острые блюда, продукты с искусственными красителями, алкоголь и газированные напитки.

Несколько простых рекомендаций по уходу за коленными суставами могут замедлить развитие артроза. Следите за весом, тщательно выбирайте подходящую обувь, рационально подходите к физическим тренировкам, занимайтесь плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегайте переохлаждения ног и отказывайтесь от курения.

Артроз коленного сустава не появляется внезапно. Его первый симптом, возникающий задолго до развития заболевания, - несильные боли в колене при ходьбе, которые усиливаются при подъемах и спусках по лестнице. Обычно неудобства появляются в начале движения, затем проходят после короткой прогулки, но после длительных нагрузок на сустав могут вернуться. На этом этапе врачи советуют посетить больницу, потому что избавиться от заболевания становится всё сложнее.

Если болезнь не лечить, её симптомы ухудшаются:

• появляются постоянные боли в коленном суставе;
• возникает утренняя скованность, которая может длиться до полутора часов;
• колено начинает деформироваться за счёт костных разрастаний;
• возникает хруст в колене, иногда сопровождающийся болью;
• может появиться отек в области колена;
• могут возникать хромота и неустойчивость в больном суставе;
• возникает ограничение подвижности в коленном суставе.

У врачей имеется отметка, что симптомы у пациентов могут заметно отличаться, поэтому определить степень развития болезни без дополнительного обследования сложно.

В поисках московских клиник, предлагающих услуги по лечению артроза коленного сустава, большинство пациентов ищут грамотного врача и современное оборудование. Но как выбрать оптимальное медецинское учреждение, учитывая многообразие предложений на рынке медицинских услуг?

Специалисты отмечают, что рациональный выбор медицинского центра — залог победы над гонартрозом. Критериями выбора являются приемлемые цены, репутация медцентра, подтвержденная отзывами пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

В Москве на сегодняшний день существуют несколько медицинских центров, которые отвечают всем вышеупомянутым критериям. Среди них можно выделить такие клиники, как «Здоровые люди», «Стопартроз», «Клиника ортопедов». Врачи-специалисты, работающие в этих клиниках, имеют многолетний опыт лечения артроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента к выздоровлению. Также врачи-консультанты консультируют своих пациентов круглосуточно по телефону, а лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро.

Важным критерием является и то, что все перечисленные клиники принимают пациентов без очередей и делают максимум для достижения положительного результата. Это подтверждают отзывы пациентов на сайтах клиник, которые отмечают профессионализм врачей, доступные цены и реальную эффективность лечения.

Но не только лечение артроза является наглядным моментом в медицинских центрах. Помимо лечения, врачи также бесплатно разрабатывают комплекс упражнений для пациентов и подбирают ортопедические супинаторы.

Важно учитывать, что все медицинские центры занимаются медицинской деятельностью на основании соответствующих лицензий, а прежде чем применять тот или иной метод лечения, нужно проконсультироваться со специалистом.

Таким образом, выбор медицинского учреждения для лечения артроза коленного сустава является серьезной проблемой, но при правильном подходе можно найти оптимальный вариант. Выше были перечислены важные критерии выбора медцентра, а также рассмотрены московские клиники, которые соответствуют этим критериям и могут предложить эффективное лечение артроза коленного сустава.

Существует три степени развития артроза коленного сустава, также известного как гонартроз.

Первая степень характеризуется наличием различных неприятных ощущений в области коленного сустава, включая легкое онемение и затрудненную подвижность. Обычно происходит незначительное сужение суставного пространства, в результате чего утолщается костная ткань и формируются шипы. Это способствует ухудшению кровоснабжения в зоне артроза, вызывая дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

Во второй степени заболевания патологический процесс усиливается. Рубцы, формирующиеся в области поражения, приводят к еще большему утолщению костей, возможно, даже до полного срастания. Массивные кости оказывают сильное давление на жизненно важные сосуды и нервные окончания, отчего может появляться острый болевой синдром.

Третья и последняя степень гонартроза характеризуется разрушением хряща и полным отсутствием суставного пространства. В этом случае невозможно двигаться без боли. Единственный выход - операция.

Таким образом, при проявлении любых неприятных ощущений в области коленного сустава следует обратиться к специалисту за помощью, чтобы определить степень артроза и выбрать наилучший метод лечения.

Первая степень гонартроза: что это такое и как ее лечить

Первая стадия гонартроза - это период с первых симптомов болезни до появления изменений костей в коленном суставе, которые могут быть видны на рентгеновских снимках или осмотре. В первые месяцы заболевания колено может изменить свою форму, но это связано скорее с накоплением жидкости в суставе - синовитом.

Основным симптомом первой степени гонартроза является боль при движении, которая может иметь разную интенсивность. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, включающее медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Важным направлением лечения является уменьшение выраженности боли, поддержание или восстановление амплитуды движений в коленном суставе. Также назначается лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Не стоит откладывать лечение на потом и ждать появления более серьезных симптомов. Чем раньше начнется лечение гонартроза, тем больше шансов избежать операции и сохранить свое здоровье.

Степень гонартроза: что происходит на 2 стадии

На второй стадии гонартроза человек испытывает дискомфорт даже при небольших нагрузках на колено. При ходьбе и приседаниях слышен хруст в суставе, а подвижность коленного сустава уменьшается. Рентгеновский снимок показывает наличие разрастаний костной ткани в районе сустава, а щель между костями становится уже.

Кроме медицинских препаратов, таких как анальгетики и противовоспалительные средства, доктор может назначить физиотерапию, лечебную физкультуру и применение ортезов, чтобы помочь пациенту избавиться от боли и улучшить состояние сустава. Если нет положительной динамики, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Визуально колено при степени гонартроза 2 также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.

Третья степень гонартроза

Когда болезнь достигает третьей стадии, хрящевая ткань внутри сустава почти полностью разрушена. Если говорить о тяжелой форме остеоартроза, то кости могут срастаться друг с другом, что приводит к полной потере возможности передвижения больной ноги. Человеку с такой степенью гонартроза тяжело найти положение, где боль станет не такой сильной, что приводит к расстройству сна, а без костылей или палки он не может передвигаться.

В этой стадии лекарства, физиопроцедуры и другие неоперативные способы лечения не смогут оказать необходимого эффекта. Единственным выходом является хирургическое лечение.

Определить степень гонартроза коленного сустава может только врач после тщательного анализа рентгенограммы. Иногда заболевание может находиться на первой стадии, но уже сопровождаться серьезным разрушением внутренних частей сустава.

Лечение артроза коленного сустава требует ответственного и комплексного подхода. Если гонартроз был диагностирован, не стоит полагаться на мази и компрессы из ближайшей аптеки, так как таким образом проблему решить невозможно. Гонартроз нельзя полностью вылечить, однако правильно подобранное лечение позволит купировать симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Отсутствует общепринятый «сценарий» лечения артроза коленного сустава, так как ортопед всегда должен учитывать жалобы пациента, принимать во внимание сопутствующую патологию и выбирать из доступного арсенала физиотерапевтических методик. Следовательно, оптимальным вариантом лечения гонартроза является обращение за помощью в специализированную ортопедическую клинику.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Лечение гонартроза невозможно без применения лекарственных препаратов, особенно в критических ситуациях, когда нужно быстро облегчить острую боль и уменьшить воспаление. В этих случаях, врачи рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые принимаются в таблетках. Вот некоторые из основных препаратов:

• «Ибупрофен» (20-130 руб./20 шт.);
• «Нурофаст» (143 руб./20 шт.);
• «Диклофенак» (60-80 руб./20 шт.),
• и другие.

Несмотря на эффективность НПВС, они имеют ряд нежелательных побочных эффектов, поэтому их принятие следует ограничивать и применять только по необходимости. Для минимизации негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт, можно параллельно принимать препараты, которые укрепляют слизистую оболочку ЖКТ.

Фото: freepik.com