Анализы на аллергены: показания к назначению, особенности проведения и расшифровка результатов

Аллергики вынуждены аккуратно относиться к своему питанию, выбирать медикаменты и избегать не только контактов с животными, но также и долгих прогулок в период цветения, и более частой смены постельного белья. Однако, многие люди даже не подозревают, на что именно у них проявляется аллергия. Самостоятельно определить причину сыпи или аллергического ринита бывает сложно, ведь мы ежедневно взаимодействуем с как минимум несколькими сотнями различных веществ. Чтобы точно установить, какие из них вызывают аллергическую реакцию у конкретного человека, необходимо пройти соответствующие анализы.

При аллергии, иммунная система определенным образом сбоит, проявляя агрессивную реакцию на на первый взгляд безвредные для большинства людей предметы или вещества. Аллергия может проявиться неожиданно, так что отсутствие проблем с арахисом или домашней пылью в прошлом, не гарантирует отсутствие возможных проблем в будущем. Другие симптомы аллергии включают зуд, отеки, сыпь, конъюнктивит, кашель и ринит, а также может наблюдаться отек дыхательных путей и даже анафилактический шок в тяжелых случаях. Следовательно, выяснение, какие конкретно аллергены являются вызывающими, является необходимостью для обеспечения здоровья и сохранения жизни.

Анализ крови на аллергию: что это и как проводится

Для диагностики аллергии врачи используют общий клинический анализ крови. Этот анализ направлен на подсчет особых клеток, так называемых эозинофилов. Обычно, у здорового человека их содержание не должно превышать 5%. Если же эозинофилы в крови присутствуют в большом количестве, это может свидетельствовать о наличии аллергии.

Для проведения анализа необходимо сдать кровь утром натощак, то есть последний прием пищи должен был быть за 12 часов до анализа и не позже. Однако, повышенное содержание эозинофилов может быть характерно не только для аллергии, но также для некоторых паразитарных поражений. Поэтому, помимо анализа на аллергию, врач может назначить и анализ на выявление паразитов.

Если же врач исключил наличие паразитов, то предполагается, что причиной повышенного содержания эозинофилов является именно аллергия. В этом случае врач обычно направляет пациента на дополнительную проверку, используя иммуноглобулин Е. Таким образом, общий анализ крови на аллергию является первым шагом в диагностике аллергии, который позволяет определить необходимость проведения дополнительных исследований.

Антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки, называются иммуноглобулинами. Они являются солдатами нашей защитной системы, но могут порой оборачиваться против нас. Чтобы проверить, не произошла ли это с вами, необходимо сделать анализ на общий уровень иммуноглобулина Е. При подготовке к обследованию нужно избегать физических нагрузок, перегревания и стрессов за 3 дня до анализа, а также не употреблять алкоголь. Приблизительно за 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.

Уровень иммуноглобулина Е в крови обычно очень невысокий и меняется с возрастом. Норма уровня этого иммуноглобулина зависит от категории пациента и приведена ниже:

• Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
• Дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл.
• Дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.
• Взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл.
• Взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.

Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, это может свидетельствовать о протекании аллергической реакции в его организме. Более высокое значение этого показателя указывает на большее количество контактов с аллергеном.

Анализ крови на специфические иммуноглобулины G и E дает более точную информацию о заболевании, чем простое выявление факта наличия аллергии при предыдущих анализах. Для подготовки к сдаче крови на специфические иммуноглобулины G и E необходимо соблюдать привычные правила, такие же, как для анализа на общий иммуноглобулин.

В лаборатории проводят исследование крови, смешивая ее с порциями различных аллергенов, таких как компоненты пыльцы растений, споры плесени, шерсть и перья домашних животных, различные пищевые продукты и химические вещества. Всего может быть исследовано до 190 веществ. Специалисты вычисляют иммунный ответ, и чем он выше, тем более опасен для организма определенный продукт или вещество. Реакция может быть низкой, средней и высокой. Если ответ низкий, то вещество безопасно для организма. Средний ответ указывает на необходимость избегать продукта или, по крайней мере, не увлекаться им, если это пищевой продукт. А высокий иммунный ответ свидетельствует о том, что именно этот продукт вызывает аллергическую реакцию, и контакты с ним следует полностью исключить.

При получении результатов тестирования на аллергены, вы увидите большую таблицу, где будут указаны вещества, вызывающие опасную реакцию в вашем организме. Это позволит вам самостоятельно определить, какие пищевые продукты для вас наиболее опасны. Например, среди таких продуктов чаще всего вызывают аллергию орехи, арахис (который, на самом деле, относится к бобовым), красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.

Диагностика аллергии – задача не из легких, но кожные аллергопробы являются одним из самых наглядных способов определения аллергена. Специалист наносит на кожу руки маленькие царапины при помощи специального инструмента, после чего наносит на них препарат из панели возможного аллергена. Реакция может проявиться уже через 20 минут, если на месте царапины появились покраснение или отек, значит, это вещество является аллергеном, если реакции нет – опасаться нечего.

Необходимо учитывать некоторые недостатки данного метода. Во-первых, имеется и небольшой риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Во-вторых, количество возможных аллергенов огромно, но их в лабораторной диагностике группируют в так называемые панели. Кроме того, одним из недостатков данного метода является возможность сделать лишь 10-15 проб за раз. Однако, кожные аллергопробы остаются одним из наиболее эффективных способов диагностики аллергии.

Аллергия может быть вызвана сотнями разных веществ - от пищевых продуктов до бытовой химии и животных. При этом список наиболее распространенных аллергенов отличается от страны к стране и от региона к региону, и даже в разных социальных группах. Чтобы избежать потери времени на ненужные исследования, все аллергены делят на группы - аллергические панели, включающие самые опасные и распространенные аллергены, с которыми человек может столкнуться в реальной жизни.

Пищевые аллергены:

• лесной орех
• грецкий орех
• миндаль
• арахис
• молоко
• белки и желтки яиц
• казеин
• картофель
• сельдерей
• помидоры
• морковь
• краб
• треска
• апельсин
• яблоки
• пшеничная и ржаная мука
• соя и кунжутное семя

Ингаляционные аллергены:

• пыльца ольхи
• 2 типа клещей домашней пыли
• эпителий и шерсть большинства домашних животных

Смешанная панель:

Основные пищевые и ингаляционные аллергены.

Педиатрическая панель:

• главные аллергены детского возраста - молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и другие.

Каждая из этих панелей включает в себя самые распространенные аллергены своего класса, что позволяет врачу назначить необходимые анализы для выявления конкретного аллергена и дальнейшего лечения.

Особенности анализов на аллергию у взрослых и детей

Анализы на аллергию проводятся по-разному для взрослых и детей. К примеру, детям до трех лет не назначают кожные аллергопробы, так как аллергию у малышей можно обнаружить только при помощи анализа крови. Также не рекомендуется использовать анализ крови на определение общего иммуноглобулина Е для младенцев в возрасте до полугода, так как их иммунитет еще находится в стадии формирования. Кроме того, для детей используется специализированная педиатрическая панель, включающая в себя аллергены, которые часто встречаются у детей.

Существует мнение, что аллергия является болезнью современности. Действительно, высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но излишняя склонность к чистоте мешает формированию правильной иммунной системы у детей. Кроме того, плохая экологическая обстановка, широкое применение пестицидов и медикаментов в сельском хозяйстве, использование пищевых добавок и ароматизаторов также снижают уровень иммунитета.

Предоставленная информация о здоровье и медицине предназначена исключительно в ознакомительных целях и не должна быть использована для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com