Диагностика краснухи: какие анализы сдают?
Краснуха - одно из наиболее опасных заболеваний для беременных женщин. Однако, обычно заболевание протекает незначительно в других случаях. Несмотря на это, риск инфицирования беременных женщин очень велик, особенно в первом триместре, и вероятность появления серьезных патологий плода и даже его гибели крайне высока. Краснуха также характеризуется разнообразными и тяжелыми осложнениями. Поэтому диагностика краснухи и проведение вакцинации должны быть подвержены всей возможной ответственности.
Краснуха является вирусным инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом Rubella. Он передается воздушно-капельным путем и через плаценту от матери к плоду. Чаще всего маленькие дети в возрасте 4–7 лет болеют краснухой. Когда вирус попадает в организм, он поражает клетки крови - эритроциты, а также нервные волокна.
Заметно, что эпидемии краснухи происходят регулярно, примерно каждые 7 лет, а пик заболеваемости приходится на конец весны – начало лета. После полного распространения вакцинации количество случаев краснухи значительно снизилось, однако эта болезнь по-прежнему остается распространенной.
Симптомы краснухи очень похожи на признаки ОРВИ: слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, высокая температура (около 38 °C), увеличение лимфатических узлов. Однако через несколько дней на теле больного появляется нехарактерная для респираторных заболеваний сыпь: небольшие красные пятнышки, результат разрушения мелких капилляров.
Метод серологии
Одной из основных единиц измерения в методе серологии является индекс авидности IgG антител. Если этот индекс менее 0,4, то это свидетельствует о возможности заражения краснухой за последние 3-4 месяца. Если индекс больше 0,6, то можно исключить заражение за тот же период времени. Таким образом, если индекс находится в диапазоне между 0,4 и 0,6, то результат является неоднозначным, и рекомендуется повторное исследование через 2 недели.
Краснуха: разбираемся в методе ИФА
При диагностике краснухи, одним из наиболее популярных методов является ИФА, который позволяет учитывать наличие антител разных типов. Рассмотрим подробнее, какие результаты получаются при исследовании, и что они означают.
Если в бланке указано IgM-, IgG-, это означает, что ни инфекция, ни антитела не были выявлены. В этом случае пациенту необходима вакцинация от краснухи.
Если результаты показывают IgM-, IgG+, то это указывает на то, что инфекция была перенесена ранее, и что у пациента есть иммунитет к этому заболеванию.
Если бланк ИФА показывает результаты IgM+, IgG-, то это говорит о наличии краснухи на ранней стадии.
Наконец, результаты IgM+, IgG+ свидетельствуют о том, что пациент болеет острой краснухой.
Использование метода ИФА позволяет точно диагностировать наличие или отсутствие краснухи, а также определить стадию болезни.
ПЦР
Если в результате ПЦР-теста пациенту сообщают «не обнаружено» или «отрицательно», то это означает, что РНК вируса в организме не обнаружено. Следовательно, либо пациент здоров, либо на момент теста прошло недостаточно времени с момента заражения, хотя метод ПЦР обладает высокой чувствительностью и способен выявить инфекцию еще на ранней стадии. Если же результат теста положительный или сообщают о «обнаружении», это свидетельствует о наличии РНК вируса в организме и о том, что пациент инфицирован.
Различная стоимость медицинских анализов в коммерческих лабораториях зависит от двух ключевых факторов – уровня лаборатории и скорости, с которой будут предоставлены результаты.
Важно учитывать, что в комфортабельных лабораториях, расположенных в центре крупных городов, цены на услуги будут всегда выше, чем в небольших лабораториях на окраинах. Однако, в сетевых лабораториях, такая разница может отсутствовать в ценах.
Обычно результаты анализов готовы через 1-3 рабочих дня и выдаются на руки. Если вам нужны результаты в тот же день, можете оплатить дополнительную услугу ускоренной обработки, но не все лаборатории ее предоставляют.
Некоторые цены на самые популярные анализы в коммерческих лабораториях Москвы:
- ИФА на краснуху - 550-750 рублей;
- ПЦР - 700-900 рублей;
- Серологический анализ - 1200-1500 рублей.
Небольшая плата за забор материала составляет 200-300 рублей.
Как и любой другой анализ, сдача биоматериала на краснуху возможна как в платных, так и в бесплатных государственных лабораториях. Однако, многие люди выбирают коммерческие лаборатории вместо бесплатной медицины, чтобы сэкономить время и избежать проблем с очередями.
В Москве работает множество лабораторий, но как выбрать надежную? Выбор стоит остановить на крупных сетевых лабораториях, которые обладают возможностями приобрести дорогостоящее современное оборудование для проведения высокотехнологичных анализов. Контроль качества в таких лабораториях также не оставляет желать лучшего.
Применение различных диагностических методов позволяет получить точный результат о наличии инфекции и оценить иммунитет к ней с высокой точностью. Важно помнить о том, что легче предотвратить болезнь, чем лечить ее. Краснуха - это одна из таких болезней, которые легко предотвратить благодаря вакцинации, а если заболеть во взрослом возрасте, то процесс выздоровления может быть довольно сложным и долгим.
Часто прогноз при краснухе бывает благоприятным, но в отдельных случаях могут возникнуть осложнения, такие как артрит, энцефалит или проблемы со свертываемостью крови. Но наиболее опасна эта инфекция для беременных. Она сильно влияет на плод и чем раньше беременная женщина заразилась, тем выше вероятность патологий у ребенка. Если мама заболела краснухой на сроке 3-4 недель, то патологии будут обнаружены у 60-80% новорожденных. Среди них могут быть пороки сердца, микроцефалия, катаракта, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденного очень высок. Последствия будут тяжелее, если инфекция произошла в первый срок беременности. Также бывает, что патологии начинают проявляться у ребенка не сразу. Если женщина заразилась на ранних стадиях беременности, ей может быть рекомендовано прервать беременность. Если инфекция произошла во втором или третьем триместре, то должно быть проведено УЗИ на предмет развития патологий у плода.
Одной из проблем диагностики краснухи является ее схожесть с другими заболеваниями, такими как ОРЗ, корь, аллергические реакции или энтеровирусные инфекции. Беременным женщинам краснуха может мало проявляться, что также затрудняет диагностику. Для постановки точного диагноза необходимо пройти анализ на краснуху, желательно повторно.
Почему нужно сдавать анализ на краснуху
Анализ на краснуху – важная процедура при планировании беременности. Если результат анализа не выявит наличие антител (то есть иммунитета к краснухе), то понадобится сделать прививку. Но если беременность начнется после 2-3 месяцев после вакцинации, то никаких проблем возникнуть не должно.
Также анализ на краснуху следует сдать при возникновении симптомов этого заболевания. Ведь, как было отмечено, краснуха очень похожа на другие заболевания, и для эффективной терапии необходимо точно установить возбудителя болезни.
Показанием к проведению анализа могут быть и увеличенные лимфоузлы, которые в некоторых случаях являются единственным проявлением заболевания.
Кроме того, рекомендуется сдать анализ на краснуху, если в последнее время вы контактировали с носителем инфекции.
Как правильно подготовиться к исследованию на краснуху
Для проведения анализа на краснуху необходимо предоставить биоматериал в виде крови. Сдачу крови следует производить натощак в утреннее время (при этом можно пить воду). Предварительно необходимо отказаться от употребления алкоголя и жирной пищи, посещения сауны и любых других процедур, которые могут повысить температуру тела, а также от физических нагрузок не менее, чем за сутки до проведения исследования.
Идеальным вариантом для проведения анализа на краснуху считается период через 2 недели после окончания ранее назначенного курса медикаментозной терапии. Следует учитывать, что некоторые препараты могут повлиять на результат исследования, поэтому необходимо заранее сообщить врачу о том, какие лекарства принимаются, уточнив дозировку. Если это не представляется возможным, необходимо также предупредить медицинский персонал для корректной интерпретации полученных результатов.
Забор биоматериала и методы исследования.
Если необходимо проанализировать кровь на краснуху, то обычно используется кровь из вены. Однако, если возникают подозрения на внутриутробное инфицирование, то берут кровь из пуповины или изучают околоплодные воды. Сегодня насчитывается три лабораторных методики для выявления краснухи:
- Изучение сыворотки крови на наличие антител IgG и IgM;
- Исследование мочи на наличие вируса;
- Изучение околоплодных вод на наличие вируса.
Метод Серологии
Использование серологического анализа при определении наличия краснухи в крови пациента, позволяет выявить наличие антител. Однако, при этом методе не предоставляется информация о типе антител, что является важным фактором для определения стадии заболевания. В зависимости от этапа заболевания соотношение антител группы А и G может изменяться. Хотя точность этого метода невысока - около 75%, то он все еще используется при диагностике краснухи. При этом получение результатов занимает от 1 до 3 дней.
ИФА (иммуноферментный анализ) считается наиболее точным и чувствительным методом диагностики, который позволяет не только выявить наличие антител, но также определить их тип и установить время заражения, а также определить стадию заболевания. Результаты исследования обычно готовы через 1-2 дня и предоставляются на руки пациенту.
Изучение ПЦР: принципы и преимущества
ПЦР, полимеразная цепная реакция - это один из наиболее современных и высокоточных методов, используемых в медицине. С помощью ПЦР можно обнаружить вирус на самых ранних стадиях заражения еще до появления первых симптомов болезни. При проведении анализа по методу ПЦР, фрагмент РНК вируса многократно копируется, а затем идентифицируется. Обычно ПЦР назначают для дополнительной проверки результатов, полученных методом ИФА.
Одним из главных преимуществ ПЦР является его высокая чувствительность. Точность этого метода достигает 99%, что гораздо выше, чем у других аналогичных методик. Важно отметить, что при использовании ПЦР можно избежать ложных отрицательных результатов, которые часто встречаются при использовании более традиционных методов.
Кроме того, результаты тестов по методу ПЦР можно получить уже на следующий день после их проведения, что позволяет врачам принимать необходимые меры как можно скорее.
Таким образом, ПЦР - это удобный, быстрый и очень точный метод для диагностики вирусных инфекций на ранних стадиях заражения. Высокая чувствительность этого метода позволяет избежать ложных отрицательных результатов, а быстрый получение результатов помогает врачам спланировать лечение болезни как можно раньше.
Как понять результаты анализа на краснуху
Анализ на краснуху - это медицинская процедура, результаты которой может интерпретировать только врач. При расшифровке результатов анализа на краснуху врач учитывает не только само значение анализа, но и ряд других факторов. Тем не менее, мы предоставим некоторые основные принципы интерпретации результатов анализа на краснуху в общей информационных целях, не рекомендуя их использовать для самостоятельной постановки диагноза.
Фото: freepik.com