Опасны вдвойне: бактерии дифтерии, инфицированные вирусами, выделяют мощный токсин

Уменьшение охвата прививками оказывает негативное влияние. Если в 80-е годы на территории СССР регистрировалось порядка 200 случаев дифтерии, то в 90-х годах только по РФ число заболевших превысило 15 тысяч. С 2011 года вспышки происходят в Индонезии, Таиланде и других странах.

Дифтерия – инфекция, обычно поражающая носоглотку либо кожные покровы. Вызывается коринебактериями дифтерии (Corynebacterium diphtheriae), иначе – бациллой Лёффлера.

Некоторые штаммы, инфицированные бета-фагом, выделяют токсины, вызывающие воспаление и некроз локальных тканей, а затем влияющие на сердечно-сосудистую, нервную и мочевыделительную системы. То есть особую опасность представляют бактерии, поражённые вирусами.

Среди проявлений дифтерии – ангина, нарушение глотания, лихорадка, тахикардия. У детей распространены тошнота, рвота, озноб, головная боль. В области миндалин появляется плотная грязно-серая плёнка. Она прикреплена к слизистой настолько, что удаление вызывает кровотечение. Плёнка может распространиться на гортань, трахею, бронхи и затруднить поступление воздуха или отслоиться, вызывая удушье. Большие дозы токсина приводят к слабости, ступору и коме.

Поражения кожи бывают похожи на экзему, псориаз. Наблюдаются язвы, иногда с сероватой плёнкой, боль, повышенная чувствительность, покраснение, онемение.

Как осложнение могут возникнуть миокардит, тахикардия, аритмии, снижение артериального давления. Возможны срыгивания через нос, паралич диафрагмы, голосовых связок, мышц шеи, глаз, дыхательных путей, лицевого нерва и конечностей.

Инфекция распространяется воздушно-капельным или контактным путём, в том числе от бессимптомных носителей.

Лечение проводится введением антибиотиков и противодифтерийной антитоксической сыворотки. До её получения смертность достигала 50-60 %, при её появлении началось снижение: 20 % – у взрослых и 10 % – у детей.

Но к нулю детская смертность от дифтерии приблизилась лишь после введения активной иммунизации населения. Первичная вакцинация состоит из трёх прививок (в 3, 4, 5 и 6 месяцев). Ревакцинация проводится в 1,5 года, в 7 и 14 лет, у взрослых каждые 10 лет. Министерство здравоохранения Московской области рекомендует также вакцинировать будущих мам и их окружение, не менее чем за три месяца до беременности. Прививают и переболевших, и тех, кто был в контакте с пациентом, если прошло более 5 лет с момента активной иммунизации.

В состав вакцины (АКДС, Инфанрикс и другие) входит анатоксин – препарат, способный индуцировать выработку антител к исходному токсину. Напомню, наиболее опасны штаммы бактерий, эти токсины выделяющие. У привитых риски снижаются в несколько раз.

Сергей Турьев, главный врач БПНЦ РАН

Читайте также  Врачи обменялись опытом

Источник: http://inpushchino.ru/novosti/zdravoohranenie/opasny-vdvoyne-bakterii-difterii-inficirovannye-virusami-vydelyayut-moshchnyy-toksin