Наши хирурги стараются по возможности всегда провести органосохраняющую операцию

В хирургическое отделение реутовской больницы обратился мужчина 66-и лет с жалобами на то, что дистанция его ходьбы за последние несколько месяцев значительно сокращалась. В конечном итоге, он не мог сделать 5-10 шагов, чтобы не застонать от мучительной боли в конечностях.

Более 20 лет пациент болеет сахарным диабетом, постоянно принимает все рекомендованные лечащим врачом препараты, делает инъекции инсулина. Несмотря на это, тяжелое заболевание, лечение которого на данный момент так и не существует, привело к тому, что участки его нижних конечностей — пальцы, стопы, начали испытывать хроническое голодание, недостаточное количество крови притекает к тканям.

В результате у мужчины начали появляться трофические язвы на коже нижних конечностей, появлялись признаки ишемических, некротических изменений мягких тканей, мышц и костей. Пациенту ампутировали несколько пальцев на двух ногах. Однако проявление критической ишемии нижних конечностей на этом не останавливалась, зоны некроза расширялись. Пенсионеру грозила ампутация ног по колено или даже бедро.

Тогда мужчина обратился в ЦГКБ Реутова. Врачами было решено провести операцию с сохранением конечностей.

«Было предложено малоинвазивным способом, через проколы на уровне паховых складок в просвет артерий нижних конечностей ввести специальный инструмент. Далее, с помощью рентгеновского оборудования, изучалось строение артерий нижних конечностей. Врачами исследовалась аномалия развития участков, где просвет артерий критически сужен, а также участков, где просвета нет. «Это исследование проводилось без боли и не представляло угрозу жизни пациенту, поэтому не требовалось глубокого наркоза, что являлось несомненным преимуществом данной методики», — рассказал заведующий отделением анестезиологии и реанимации стационара №1 ЦГКБ Реутова Кирилл Ветров.

Как отмечает врач, атеросклеротическое поражение сосудов — это необратимое явление, и, иначе как механическим путем, восстановить кровоток по данным участкам сосудов невозможно.

«Далее врачи предприняли попытку восстановления проходимости сосудов с помощью микро-инструментов. Суженые участки расширялись специальными баллонами, а на закрытых участках было произведена реканализация и стентирование. Другими словами, устанавливаются распорки, которые не позволяют сосуду сужаться и зарастать», — поделился Кирилл Ветров.

Таким образом, нижняя конечность получает увеличенный приток крови к пораженным органам и тканям, уменьшается зона ишемии и некроза.

«Ампутация, в таком случае, или откладывается на долгое время, или мы полностью ее избегаем», — заключил врач.

После операции по восстановлению кровотока нижних конечностей пациент имеет возможность к более дальнему передвижению, уменьшается болевой синдром, улучшается качество жизни, а главное человек не становится инвалидом и может передвигаться самостоятельно.